
【名词&注释】
脑电图(eeg)、地西泮(diazepam)、神经衰弱(neurasthenia)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、脑积水(hydrocephalus)、不足之处、基底节区脑出血(basal ganglia hemorrhage)、震颤麻痹(paralysis agitans)、不合作(non-cooperation)、不充分(inadequacy)
[填空题]患者女,61岁,汉族,工人,已婚。主诉“失眠20年,加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差,每晚睡眠3~4个小时,主要表现为入睡难、多梦、早醒,白天感困乏。发病3个月后来院治疗,服用地西泮5~10mg/d,阿米替林5mg/d等药物治疗,睡眠比较满意,10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5~10mg,好转时停药。2年前换用艾司唑仑1~2mg/d,睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6~8mg/d,仍觉睡眠表浅而就诊。
本患者最可能的诊断为
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举一反三:
[单选题]Dandy-Walker综合征的CT表现不包括
A. 后颅窝囊肿与扩大的四脑室相通
B. 小脑蚓部发育不良
C. 窦汇、天幕上移
D. 小脑扁桃体下疝
E. 脑积水
[单选题]有关脑电图爆发—抑制波形的临床相关性描述不正确的是( )。
A. 提示特异性病因
B. 提示预后不良
C. 仅见于某些癫痫综合征
D. 可出现于婴幼儿时期
E. 临床总伴有癫痫发作
[单选题]BPRS为一中等长度的量表,关于此量表优点的描述,哪项不正确
A. 项目简明而且比较全面
B. 信度和效度均比较满意
C. 对兴奋状态的评分准确
D. 可用于合作的重性精神患者且对症状变化敏感
E. 可用于不合作(non-cooperation)的重性精神患者且对症状变化敏感
[单选题]Guillain-Barre综合征最具有特征性表现的是( )。
A. 末梢型感觉障碍
B. 脑脊液蛋白—细胞分离
C. 病前感染史
D. 神经根性疼痛
E. 四肢驰缓性瘫痪
[单选题]某老年患者患糖尿病及脑动脉硬化多年,无高血压病史,午睡后发现右半身麻木,手及上肢轻度无力,晚饭后家人发现其症状加重,遂在附近的社区医院静脉滴注血管扩张药,第二日因发现偏瘫进一步加重而来住院,检查发现右侧中枢性面、舌瘫,右上肢肌力0级,右下肢2~3级,右侧Babinski征阳性,右偏身感觉障碍,该患者应最先想到的是( )。
A. 左侧基底节区脑出血(basal ganglia hemorrhage)
B. 脑干梗死
C. 左侧大脑中动脉区脑梗死
D. 左侧大脑后动脉区脑梗死
E. 以上均不是
[单选题]蜡样屈曲最常见于
A. 精神分裂症
B. 双相情感障碍-抑郁相
C. 双相情感障碍-躁狂相
D. 创伤后精神障碍
E. 脑器质性精神障碍
[单选题]诊断震颤麻痹(paralysis agitans)最重要的依据是
A. 确切的病史及体征
B. 脑脊液检查
C. 头部CT
D. 头部MRI
E. 脑电地形图
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