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患者男,57岁。发现阴茎头部肿块1年,双侧腹股沟肿物3个月。1年

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    发病率、临床试验(clinical trial)、藿香正气散、会阴部(perineum)、髂腹股沟淋巴结清扫术、过敏史(allergic history)、不良嗜好(bad habits)、转移性淋巴结(metastatic lymph nodes)、明显变化(significant change)、糖尿病、冠心病

  • [填空题]患者男,57岁。发现阴茎头部肿块1年,双侧腹股沟肿物3个月。1年前无意间发现阴茎龟头肿物,表现为红色斑状突起,未予重视。龟头肿物逐渐增大,呈菜花状并溃烂,伴有脓性分泌物和恶臭。3个月前患者扪及双侧腹股沟各有一鹌鹑蛋大小肿物,质地硬、无压痛。自发病来,无排尿困难、无尿频、尿急、尿痛,无畏寒及发热,无明显消瘦,精神、食欲、睡眠可,二便如常,体重无明显变化(significant change)。既往史:自幼包茎,10年前曾行包皮环切术;否认冶游史;否认高血压、糖尿病、冠心病病史,否认肝炎、结核等传染病病史,否认药物及食物过敏史。个人史:吸烟40余年,平均2包/天,偶尔少量饮酒,无其他不良嗜好(bad habits)。婚育史:已婚,育1子1女,爱人及孩子均体健。 专科查体:阴茎头见一菜花样肿物,大小约5.0cm×4.0cm,肿物边缘距阴茎根部约2cm;肿物表面溃烂,伴有脓性分泌物及恶臭。阴囊、睾丸未见明显异常。双侧腹股沟均可触及一枚肿大淋巴结,左侧约2.5cm×3.0cm,右侧约2.5cm×2.0cm,边界清,质地硬,较固定,无压痛。

  • (提示 该患者经积极抗炎后行阴茎全切+尿道会阴部造口术+双侧髂腹股沟淋巴结清扫术。术后病理:(阴茎头部肿物)中分化鳞状细胞癌,肿瘤侵犯阴茎海绵体,未侵犯尿道;①(左侧腹股沟浅组)转移性淋巴结(metastatic lymph nodes)(1/5);②(左侧腹股沟深组)淋巴结未见转移癌(0/3);③(左髂血管旁)淋巴结未见转移癌(0/5);④(右侧腹股沟浅组)转移性淋巴结(metastatic lymph nodes)(1/6);⑤(右侧腹股沟深组)淋巴结未见转移癌(0/3);⑥右髂血管旁淋巴结未见转移癌(0/6)。)目前该患者术后的病理TNM分期是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]上頜窦癌骨壁破坏,影响预后较小的是 ( )
  • A. 上壁破坏
    B. 下壁破坏
    C. 后壁破坏
    D. 内壁破坏
    E. 外壁破坏

  • [单选题]类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为
  • A. 结节样变
    B. 肺间质病变
    C. 胸膜炎
    D. 肺劝脉高压
    E. Caplan综合征

  • [多选题]肺癌与支气管腺癌鉴别诊断正确的是 ( )
  • A. 支气管腺癌发病年龄轻
    B. 支气管腺癌女性发病率高
    C. 支气管腺癌患者咯血更常见
    D. X线易鉴别
    E. 不能明确者宜尽早作剖胸探查术

  • [单选题]在X线全身治疗中,不能提高表浅剂量的措施是 ( )
  • A. 增加散射屏
    B. 病人治疗时加盖毯子或厚的被单
    C. 人体和墙壁之间加一层吸收屏
    D. 病人皮肤的照射野标记和灯光野必须吻合
    E. 尽量垂直摆位时,两野相吻合就可以保证治疗质量

  • [单选题]古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )
  • A. 唾
    B. 涎
    C. 涕
    D. 泪
    E. 痰

  • [单选题]分子靶向治疗临床试验观察指标更注重
  • A. 疗效
    B. 毒性反应
    C. 生存质量
    D. 总生存时间
    E. 最大耐受剂量

  • [单选题]中医学辨证中,最基本的辨证方法是( )
  • A. 气血津液辨证
    B. 卫气营血辨证
    C. 八纲辨证
    D. 脏腑辨证
    E. 六经辨证

  • [单选题]藿香正气散的君药是( )
  • A. 厚朴
    B. 苍术
    C. 藿香
    D. 砂仁
    E. 茯苓

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