【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、神经再生(nerve regeneration)、面神经功能(facial nerve function)、关键时期、利尿药(diuretics)、慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media)、分泌物(secretion)、反射亢进、面神经管(facial nerve canal)、参考答案
[多选题]上颌窦的淋巴引流主要到
A. 上颈深淋巴结
B. 二腹肌后组淋巴结
C. 下颌下淋巴结
D. 颏下淋巴结
E. 上颈深+下颌下+颏下淋巴结
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举一反三：
[多选题]下列哪些情况应考虑中耳癌的可能 ( )
A. 外耳道深部或鼓室内易出血的肉芽，切除后迅速复发
B. 长期慢性化脓性中耳炎出现耳内流血或脓血性分泌物(secretion)
C. 慢性化脓性中耳炎出现耳深部持续疼痛，不能用耳源性并发症解释
D. 乳突根治术腔顽固性复发性肉芽
E. 慢性化脓性中耳炎病情突然加重并出现面瘫
[多选题]患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿药的同时，还应输入( )。
A. 抗菌药物
B. 高渗盐水
C. 低分子右旋糖酐
D. 清蛋白
E. 5%碳酸氢钠
[单选题]乳腺钼靶检查以下哪一项不是乳癌征象
A. 乳腺局部区域3个圆形钙化
B. 高密度影周围有透亮环
C. 乳腺内泥沙样钙化
D. 乳腺高密度毛刺影
E. 临近高密度影的皮肤增厚凹陷
[多选题]与皮瓣比较,肌皮瓣的优点有
A. 可提供一定的修复容积
B. 血运更丰富
C. 血供更恒定
D. 皮肤感觉更好
E. 可重建部分运动功能
[多选题]属于低钙血症的临床表现有
属于低钙血症的临床表现有
A. Chvostek征阳性B． 口周、手足麻木感C． 食欲缺乏SX
B. Chvostek征阳性
C. 口周、手足麻木感
D. 食欲缺乏
E. 手足抽搐
F. 腱反射亢进
[多选题]患者女性，20岁，因“不慎摔伤头部，出现左眼闭眼不能，笑时口角歪斜”来诊。患侧抬眉额纹消失，左侧鼓膜蓝色。需要尽快进行的下一步检查为A、患侧颞骨X线片
A. 肌电图及面神经电图
B. 面神经电兴奋试验
C. 颞骨薄层CT(轴位加冠位)，面神经管(facial nerve canal)重建
D. 颞骨MRI
E. 鼓膜穿刺检查有无鼓室积血
F. 颞骨纵行骨折的患者10%~20%可发生面神经瘫痪
G. 颞骨纵形骨折导致的面神经损伤部位多为面神经迷路段，多数为迟发性面瘫，不需要外科干预即可获得较好的面神经功能恢复
H. 颞骨横行骨折的骨折线与颞骨长轴垂直，约50%的患者发生面瘫
I. 颞骨横行骨折导致的面瘫多数为急性、完全性面瘫，面神经损伤部位以面神经迷路段和内听道段常见
J. 颞骨骨折导致的面瘫分为急性面瘫和迟发性面瘫。一般情况下，迟发性面瘫较急性面瘫的预后好
K. CT影像可以帮助了解颞骨骨折的类型、听骨链及骨迷路损伤情况，同时可以提供颅脑损伤及颞下颌关节损伤情况
L. Fisch主张颞骨骨折面瘫后及时进行面神经功能检查，如果损伤后第6天面神经电图显示90%及以上面神经变性或2周时神经变性超过95%，提示预后较差，需要实施面神经探查术
M. 如果颞骨骨折患者出现面瘫，颞骨CT示骨折线横跨面神经骨管或有明显的骨折片压迫面神经，则立即行面神经探查，实施面神经减压术或面神经移植术
N. 如果骨折线与面神经骨管平行，则进行面神经电图检查。如果面神经变性＞90%，实施手术探查；面神经变性90%，内科治疗并观察，如果6个月后面神经功能没有恢复，则实施手术探查
O. 对有手术适应证的颞骨骨折导致的面瘫患者，在全身状况允许的情况下尽快实施手术，清除骨折碎片并清理血肿，切开面神经鞘膜进行减压
P. 面神经损伤后21天内是面神经修复和再生的关键时期，超过3周实施手术对神经再生和修复不利
Q. 如果发现面神经断伤超过神经主干的1/3则剪断损伤的面神经，根据具体情况实施面神经改道端-端吻合术或面神经移植术
R. 如果患者伴有严重的感音神经性聋，则选用迷路径路；如果患者听力无严重损伤，选用颅中窝或颅中窝-乳突联合径路；骨折线位于面神经鼓室段或乳突段则选用乳突径路
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