
【名词&注释】
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、静脉滴注(intravenous drip)、鱼精蛋白锌、滑车神经(trochlear nerve)、嫉妒妄想(delusion of jealousy)、舌咽神经(glossopharyngeal nerve)、神经中枢(nerve center)、含糊不清、头皮脑电图(scalp eeg)、胰岛素皮下注射(insulin subcutaneously)
[单选题]某高血压患者在情绪激动时突然发生讲话含糊不清、右侧肢体无力及活动不灵,半小时后送来医院时,曾呕吐一次,测血压为180/120 mmHg,患者示意左侧头痛,检查发现右侧中枢性面舌瘫,右侧上下肢肌力均为2级,右偏身感觉障碍,此患者首先要考虑的诊断为( )。
A. 小脑半球出血
B. 蛛网膜下隙出血
C. 脑室出血
D. 左侧基底节区出血
E. 脑干出血
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举一反三:
[单选题]患者男,29岁,大学生。半年来常去图书馆看书,发现一女同学也在看书,认为对方对自己有好感,主动写信表示自己爱慕之心,但遭到拒绝,并将信退回。患者认为对方是在考验他,故又多次写信给这位女同学,但对方均未理睬,患者认为对方已默认。此症状最可能是
A. 钟情妄想
B. 物理影响妄想
C. 嫉妒妄想
D. 关系妄想
E. 被害妄想
[单选题]患者男,24岁。15岁左右诊断为癫痫,每月发作1~3次,表现为上腹部不适感,发愣,伴咂嘴及摸索动作,一直服用卡马西平800mg/d。10天前自行停药,出现反应迟钝,行为怪异,乱走,乱说,并有攻击行为。EEG监测可见左侧颞区为著的5Hz的θ节律,持续数分钟后出现低波幅的快活动,此种模式反复多次交替出现。此患者最可能的诊断是( )。
A. 非癫痫性精神障碍
B. 不典型失神持续状态
C. 失神持续状态
D. 复杂部分性发作持续状态
E. 持续性部分性癫痫
[单选题]对于局灶性发作,符合发作期脑电图表现的是( )。
A. 局灶起源的癫痫异常放电很难向对侧半球扩散
B. 发作起始后传播到其他部位的频率、波幅、波形等可能不一致
C. 发作期间节律最强的脑区往往与发作症状无相关性
D. 头皮脑电图(scalp eeg)发作起源多出现在发作间期异常放电的脑区
E. 头皮发作期脑电图是癫痫发作传导的结果,对定位意义不大
[单选题]左手为优势占( )。
A. 是因为大脑左半球占优势
B. 语言神经中枢(nerve center)在左半球
C. 感知中枢在右半球
D. 左手优势的人应该及时改为右手优势
E. 左手优势的人反应比较慢
[单选题]下列哪项不是1型糖尿病的临床特点
A. 发病以遗传因素为主导地位
B. 对胰岛素治疗敏感
C. 可发生酮症酸中毒
D. 与自身免疫有关
E. 血糖不稳定
[单选题]一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大,损伤的脑神经是( )。
A. 舌咽神经
B. 外展神经
C. 面神经
D. 滑车神经
E. 动眼神经
[单选题]糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗采用
A. 大剂量正规胰岛素静脉注射
B. 大剂量胰岛素皮下注射(insulin subcutaneously)
C. 每4小时静脉滴注正规胰岛素5~10U
D. 每小时静脉滴注正规胰岛素5U
E. 每小时静脉滴注鱼精蛋白锌胰岛素5U
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