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 患者男,39岁,因“渐进性活动后心悸、气短20年,心前区剧痛24

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  • 【名词&注释】

    临床表现(clinical manifestation)、左心室(left ventricular)、弥漫性(diffuse)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、渐进性(gradualness)、无痛性(painless)、漂浮物(floater)、脾肿大(splenomegaly)、外周血管(peripheral vascular)、肠系膜血管缺血性疾病

  • [填空题] 患者男,39岁,因“渐进性活动后心悸、气短20年,心前区剧痛24 h”来诊。查体:身高182 cm,无力体型;T 36.5 ℃,P 86次/min,BP 180/70 mmHg;心尖部闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音;四肢细长,呈典型的蜘蛛指(趾)。

  • 患者应诊断为(提示 超声心动图:升主动脉球形扩张,最宽处直径70 mm,其内可见膜样漂浮物(floater),将主动脉分为真腔及假腔,彩色多普勒可见血流沟通,主动脉瓣重度反流;左心室舒张末期内径90 mm,左心房内径68 mm,肺动脉增宽,间接估测肺动脉压80 mmHg。腹主动脉内径正常,其内未见确切附加回声。心脏三位像:升主动脉迂曲扩张,肺动脉段突出,左心室明显增大。CT和MRI:升主动脉夹层。)

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  • 举一反三:
  • [单选题]张某,女性,53岁,绝经后5年,阴道少量不规则出血,超声检查发现子宫内膜局限性增厚,首先考虑的疾病是
  • A. 子宫息肉
    B. 子宫肌瘤变性
    C. 子宫内膜癌
    D. 绒毛膜上皮癌
    E. 子宫内膜增生

  • [单选题]腹内实质性脏器病变宜先采用何种检查 ( )
  • A. 透视
    B. 摄片
    C. CT
    D. B超
    E. 脑血管造影

  • [单选题]李某,女,32岁,孕30周发生无痛性阴道出血,其最常见的原因是
  • A. 创伤
    B. 前置胎盘
    C. 胎盘早剥
    D. 异位妊娠
    E. 子宫收缩

  • [单选题]下列关于成年人脾肿大(splenomegaly)的诊断标准描述正确的是:
  • A. 厚径超过3.0cm
    B. 脾下极超过肋下
    C. 厚径超过4.0cm(男)或3.8cm(女)或长径超过12cm
    D. 排除脾下垂,脾下极超过肋下
    E. C、D均正确
    F. B、C均正确

  • [单选题]一急性腹痛的老年患者,小肠壁弥漫性增厚,回声减低,肠壁内无血流信号,肠系膜上静脉内探及不均匀实性回声,腹腔内可见少量液体。最可能的诊断是
  • A. 肠系膜血管缺血性疾病
    B. 肠梗阻
    C. 肠穿孔
    D. 肠壁占位
    E. 肠道炎性改变

  • [单选题]彩色多普勒技术不用于下列哪项检查 ( )
  • A. 表浅器官
    B. 心血管系统
    C. 腹水、胸水定位
    D. 腹腔脏器
    E. 外周血管(peripheral vascular)

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