患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊

【名词&注释】

心力衰竭(heart failure)、心电监护(ecg monitoring)、下丘脑(hypothalamus)、肿瘤科(department of oncology)、主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)、呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia)、遗传性(hereditary)、尿崩症(diabetes insipidus)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、严重脑外伤(severe brain injury)

[填空题]　患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T 36.2 ℃，P 76次/min，R 18次/min，BP 121/75 mmHg；身高165 cm，体重62.8 kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb 131 g/L，血清清蛋白为37.5 g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400 ml, 查P 121次/min，R 22次/min，BP 110/67 mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P 133次/min，R 28次/min，BP 100/52 mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P 120～146次/min，BP (80～95)/(52～70) mmHg，动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

预防呼吸机相关性肺炎的护理措施正确是

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举一反三：

[多选题]脉压增大主要见于 ( )

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 甲亢
C. 主动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 心力衰竭

[多选题]尿崩症^{(diabetes insipidus)}的病因有

A. 特发性
B. 下丘脑-神经垂体部位的肿瘤
C. 严重脑外伤^{(severe brain injury)}
D. 遗传性^(hereditary)
E. 脑部感染性疾病

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