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患者女性,56岁。上腹痛3个月,皮肤黄染伴发热10天入院。患者3个

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    去甲肾上腺素(norepinephrine)、低血压(hypotension)、甘露醇(mannitol)、胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy)、胃黏膜(gastric mucosa)、理论上(theory)、血色素(hemoglobin)、病理解剖(pathological anatomy)、抗休克治疗(antishock therapy)、胆总管空肠吻合术(choledochojejunostomy)

  • [填空题]患者女性,56岁。上腹痛3个月,皮肤黄染伴发热10天入院。患者3个月前反复出现右上腹痛、饱胀不适,伴恶心、食欲缺乏,进食油腻食物后可加重,无发热、寒战,无呕吐,近10天出现全身皮肤及巩膜黄染,同时伴有寒战,发热,无腹泻。查体:神志欠清,全身皮肤黏膜黄染,体温38.6℃,脉搏92次/分,呼吸25次/分,血压140/90mmHg,心肺(-),腹部略膨,腹肌略紧,右上腹压痛,墨菲征阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音3次/分。

  • [提示] 患者行手术探查发现十二指肠憩室位于十二指肠降段内侧,与乳头粘连,造成胆管及胰管扩张,局部水肿明显。该患者合理的手术方式为( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]预防急性肾衰的措施中,下列哪项措施是正确的
  • A. 及时补充血容量不足
    B. 术中或术后少尿,可用呋塞米或甘露醇静滴
    C. 避免采用易造成低血压及缺氧的麻醉方式
    D. 若有休克宜用去甲肾上腺素升压
    E. 误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠

  • [多选题]腹部闭合性创伤患者,在伤后20分钟入急症室,各项体检未发现内脏损伤体征,再行辅助检查,下列哪些不是剖腹探查指征
  • A. 血清淀粉酶升高
    B. 血色素(hemoglobin)测定逐渐下降
    C. 腹腔灌洗有胆汁
    D. 腹部平片示肠胀气
    E. 腹腔穿刺出0.1ml不凝血

  • [多选题]关于手术后胃排空障碍,以下说法正确的是( )
  • A. 手术后胃排空障碍通常于术后1~2周出现,但也可发生于术后数周甚至多年后
    B. 结肠前胃空肠吻合比结肠后胃空肠吻合多见
    C. 糖尿病患者更容易于胃大部切除术后发生胃排空障碍
    D. 多数患者需3~4周或以上方可缓解,因此应持续胃管减压,并一直给予全肠外营养支持治疗
    E. 胃排空障碍多可通过保守治疗缓解,少数患者经保守治疗效果不佳,需行手术治疗

  • [多选题]可引起幽门梗阻的病因有( )
  • A. 幽门管良性溃疡
    B. 十二指肠球部溃疡瘢痕形成
    C. 幽门管癌
    D. 胃窦癌
    E. 胃黏膜脱垂

  • [单选题]阳明经头痛的部位是( )
  • A. 头后部及两侧
    B. 枕后及项部
    C. 前额及眉棱处
    D. 头两侧及耳部
    E. 巅顶或连于目系

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