患者男，37岁，因“反复胸闷、气短3个月，加重1周”入院，活动时间

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、心功能(cardiac function)、左心室(left ventricular)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia)、双下肢(both lower limbs)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[填空题]患者男，37岁，因“反复胸闷、气短3个月，加重1周”入院，活动时间稍长即有气促。查体：Bp 90/60 mmHg，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双下肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率100次/min，律齐，心尖区可闻2/6级收缩期杂音，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。门诊胸部X线片检查示：肺淤血，心脏扩大；心脏超声示：全心扩大，左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦，EF 32%。

最可能的诊断是

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举一反三：

[多选题]关于造影剂肾病的防治，叙述正确的有（ ）

A. 术前术后监测血肌酐
B. 术前水化（静脉滴注0.45%氯化钠溶液）
C. 术中减少造影剂用量
D. 术后当日注意补液至尿量>800ml
E. 术后常规静脉注射呋塞米20mg

[多选题]关于心肌缺血总负荷（TIB），叙述正确的有（ ）

A. 是指24h内符合动态心电图心肌缺血标准的ST段下降幅度和总时间的乘积
B. 是定量评价心肌缺血的临床标准
C. 是指无症状性心肌缺血^{(silent myocardial ischemia)}的总负荷
D. 对预测无症状性心肌缺血^{(silent myocardial ischemia)}的预后价值更大
E. TIB≥60（mm.min）／24h的患者常提示有广泛的冠状动脉病变

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