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患者男,54岁,因"反复胸闷、气短8年余,加重伴下肢水肿6个月"就

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  • 【名词&注释】

    风湿性疾病(rheumatic diseases)、大承气汤(potent purgative decoction)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、颈静脉(jugular vein)、体重增加(weight gain)、心律不齐(arrhythmia)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、大小便(relieve oneself)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者男,54岁,因"反复胸闷、气短8年余,加重伴下肢水肿6个月"就诊。8年前开始出现活动后胸闷、气短,当地医院诊为"风湿性心脏病"。6个月来病情加重,夜间难以平躺,咳泡沫样痰,平时稍微活动即有胸闷、气短症状。患者睡眠饮食差,大小便(relieve oneself)尚可,6个月来体重增加4kg。既往有大关节酸痛史,但症状轻,未治疗;6个月前曾咳鲜红色血痰;无晕厥,无胸痛史;否认高血压、糖尿病;无吸烟饮酒史。查体:BP105/75mmHg;消瘦,高枕卧位,颈静脉怒张、搏动;双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音;心尖搏动弥散,未触及抬举样搏动及心前区震颤,心界左下扩大,HR60次/分,律不齐,第1心音强弱不等,胸骨右缘第2肋间隙可闻及3/6级收缩期喷射样杂音,粗糙,向颈部传导,舒张期全期可闻及粗糙杂音;双下肢(both lower limbs)轻度压凹性水肿。

  • 患者的初步诊断考虑( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的( )
  • A. 发病较缓
    B. 皮肤潮红灼热
    C. 水疱渗液瘙痒
    D. 可泛发全身
    E. 伴身热心烦

  • [单选题]暴喜过度,临床常见的症状有( )
  • A. 神无所归,虑无所定
    B. 心悸、失眠、健忘、多梦
    C. 面红目赤
    D. 精神不集中,甚则失神狂乱
    E. 意志消沉,面色惨淡

  • [单选题]治疗湿热食积的主方是( )
  • A. 保和丸
    B. 枳实导滞丸
    C. 大承气汤
    D. 温脾汤
    E. 麻子仁丸

  • [多选题]患者女性,56岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,血红蛋白30g/L,网织红细胞10%,血Ham试验(+),血红蛋白尿(hemoglobinuria)(+),Coombs试验(-)。针对患者的治疗措施是
  • A. 碱化尿液
    B. 给予糖皮质激素
    C. 输洗涤红细胞
    D. 输血浆
    E. 脾切除

  • [多选题]心包穿刺术常使用的部位( )
  • A. 心尖部
    B. 心包积液量大时,可采用左肋间隙穿刺
    C. 剑突下
    D. 左锁骨下
    E. 胸骨左缘

  • [单选题]地龙可用于( )
  • A. 胃寒呕吐
    B. 心悸失眠
    C. 肝郁胁痛
    D. 痰鸣喘息
    E. 肾虚尿频

  • [多选题]天王补心丹的功用是( )
  • A. 滋阴养血
    B. 补心安神
    C. 健脾益气
    D. 滋补心阴
    E. 滋补肾阴

  • [多选题]推拿手法中的补法应是( )
  • A. 刺激较强
    B. 作用时间较长
    C. 刺激较弱
    D. 作用时间较短
    E. 具有兴奋作用

  • [多选题]四君子汤的药物组成是( )
  • A. 人参
    B. 白术
    C. 甘草
    D. 茯苓
    E. 大枣

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