不凡考网

患者男,23岁,学生。主因"腹胀2个月"就诊。伴有食欲下降,未诉

  • 下载次数:
  • 支持语言:
  • 598
  • 中文简体
  • 文件类型:
  • 支持平台:
  • pdf文档
  • PC/手机
  • 【名词&注释】

    体格检查(physical examination)、社会环境(social environment)、自然环境(natural environment)、临终关怀(hospice care)、氟尿嘧啶(fluorouracil)、整体观念(concept of wholism)、主要内容(main contents)、输液器(infusion set)、具体要求(concrete requirements)、呼吸道分泌物(airway secretion)

  • [填空题]患者男,23岁,学生。主因"腹胀2个月"就诊。伴有食欲下降,未诉腹痛及恶心呕吐,入院后胃镜检查发现胃体小弯溃疡浸润型肿物,累及胃底及胃角,活检病理示"低分化腺癌",当地医院腹部B超见大量腹水,1周前于当地医院引流5000ml淡黄色微浑浊腹水,腹水中未找见恶性细胞,但腹水检查呈渗出性,CA199 5123IU/L,引流后腹胀消失,腹部增强CT示胃体胃壁增厚,网膜增厚呈饼状,肠腔内可见积气,但未见明显肠梗阻征象,肝周见少量积液,胸片等检查未发现其他远处转移。患者自发病来,精神可,食欲下降,但进食量未有减少,睡眠可,否认黑便,排便排气基本正常,体重未下降。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。 体格检查:体温36.4℃,脉搏80次/分,血压125/65mmHg,KPS评分90分,体重87kg,身高169cm。患者精神正常,轻度贫血貌,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心律齐,心率70次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,无移动性浊音,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化未示异常;乙肝五项:均阴性。CA199 257IU/L,CEA及CA125等其他肿瘤标记物均正常,未检测HER2。

  • 患者选择FOLFIRI作为二线化疗方案,3周期后复查腹水及腹膜增厚同前,患者无不适;继续3周期后,患者诉腹胀,每日排便十余次,每次量少,尿频,查体,移动性浊音(+),腹CT及B超示大量腹水。 下列几种治疗方案中,可以选择的是( )

  • 查看答案&解析
  • 举一反三:
  • [多选题]中医学整体观念的主要内容(main contents)包括( )
  • A. 人是一个有机的整体
    B. 大自然是一个有机的整体
    C. 人与天地相应
    D. 人与社会环境的统一性
    E. 人可适应自然环境的变化

  • [单选题]取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的( )
  • A. 表里配穴法
    B. 远近配穴法
    C. 上下配穴法
    D. 左右配穴法
    E. 前后配穴法

  • [多选题]临终关怀对医疗护理的具体要求(concrete requirements)包括( )
  • A. 止痛,通常首选强阿片类药,提倡使用静脉或皮下持续滴注吗啡或其他强阿片类药物
    B. 尽量保持呼吸通畅,可面罩无创给氧,并使用减少呼吸道分泌物(airway secretion)的药物
    C. 可提供"营养餐"或"治疗餐",以便尽量保障患者充足的营养需求
    D. 对有明确感染者,应根据药敏结果,本着联合、广谱、足量原则选用并及时停用抗生素
    E. 精心处置肠道、尿道的造口、造瘘,维护各种必要的引流、穿刺管道,预防脱落,保持其通畅

  • 本文链接:https://www.zhukaozhuanjia.com/download/4xp3o9.html
  • 推荐阅读
    考试宝典
    @2019-2026 不凡考网 www.zhukaozhuanjia.com 蜀ICP备20012290号-2