患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸

【名词&注释】

腹腔镜(laparoscopy)、临床表现(clinical manifestation)、吻合术(anastomosis)、直肠癌(rectal cancer)、胃十二指肠溃疡穿孔修补术、高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)

[填空题]患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位直肠、肛门指检，距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。

仔细询问病史，患者半年前于当地医院就诊，曾按"痔疮"处理，病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于

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举一反三：

[多选题]暑瘵的临床表现有（ ）

A. 骨蒸潮热
B. 咳嗽气喘
C. 盗汗
D. 发病较缓
E. 骤然咯血

[多选题]胃十二指肠手术在下述哪些情况下可使用腹腔镜来完成

A. 胃十二指肠溃疡穿孔修补术
B. 高选择性迷走神经切断术^{(highly selective vagotomy)}
C. 胃空肠吻合术
D. 胃癌根治术
E. 以上均不可

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