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患者女性,65岁。8年前逐渐出现记忆减退,对最近发生的事情容易

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  • 【名词&注释】

    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、空间定向力、家务劳动(housework)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、遇到困难(encounter difficulties)、判断能力(judging ability)、记忆减退(hypomnesis)、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、硝酸盐类药物

  • [填空题] 患者女性,65岁。8年前逐渐出现记忆减退(hypomnesis),对最近发生的事情容易遗忘,做菜反复放盐,有时候会忘记关煤气,说过的话反复重复;判断能力(judging ability)下降,她常常不理解别人的讲话,不能对身边发生的事件进行分析,难以处理复杂的问题;她慢慢地对家务劳动漫不经心,经常算错账,不能独立去购物。有时叫不出常用物体的名字,连以前很熟悉的老朋友的名字都常常叫错。逐渐对新的事物表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹;出现时间定向障碍,出门经常找不着回家的路,有时在熟悉的小区内也会走失;近3年来讲话逐渐减少,与家人缺乏主动交流,不记得自己孩子的姓名。多疑,总是怀疑有人要偷她的东西,而且自言自语。近2年来不会独立穿衣,偶尔尿失禁而不自知。目前患者在家人的带领下,可以在小区内独立行走活动。既往无高血压、糖尿病、心脏病病史,退休前从事会计工作。

  • 患者最可能患上

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  • 举一反三:
  • [单选题]男性,60岁,3年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7KPa)。心界大小正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹部查体(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例不宜使用以下哪些药物( )
  • A. β受体阻滞剂
    B. 阿司匹林,防治栓塞
    C. 低分子肝素
    D. 合心爽
    E. 硝酸盐类药物

  • [单选题]临床上出现舒张性心力衰竭最常见的疾病是
  • A. 急性心肌梗死
    B. 扩张型心肌病
    C. 高血压病
    D. 缩窄性心包炎
    E. 肺栓塞

  • [多选题]关于先天性主动脉缩窄的临床特点,叙述正确的有( )
  • A. 最常位于动脉导管或动脉韧带与主动脉连接的相令5部位
    B. 常合并二叶主动脉瓣
    C. 可导致主动脉瘤,引发破裂
    D. 多伴有低钾血症
    E. 临床表现可有间歇性跛行

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