
【名词&注释】
肾结核(renal tuberculosis)、地塞米松(dexamethasone)、肾积水(hydronephrosis)、抗结核(anti-tuberculosis)、海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)、心源性休克(cardiogenic shock)、头孢噻吩(cephalothin)、毛细血管内皮细胞(capillary endothelial cells)、烦躁不安、原发性膀胱输尿管反流
[多选题]女性,32岁。左肾结核已行左肾切除术,术后一年来抗结核治疗未中断,但尿频日渐严重。实验室检查:血沉正常,尿镜检白细胞2~3个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸染色2次阳性,IVU检查:右肾盂肾盏轻度积水,膀胱小而圆形。首选的治疗方法为
A. 右肾造瘘术
B. 右输尿管皮肤造口术
C. 结肠扩大膀胱术
D. 中药治疗
E. 继续抗结核治疗
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举一反三:
[多选题]男性,18岁。右小腿软组织挫裂伤3小时,急诊科施行清创术后,给予静脉滴注头孢噻吩(cephalothin)。输液约5分钟时,患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕,面色苍白。检查患者脉速而弱,在测血压时患者心搏骤停。患者最可能的是发生了A、失血性休克
A. 心源性休克
B. 过敏性休克
C. 神经性休克
D. 反射性休克
E. 平卧位,吸氧
F. 立即停止输液,肾上腺素1mg皮下注射,心肺复苏
G. 地塞米松5~10mg,加入5%葡萄糖溶液中静滴
H. 针刺入中穴
I. 血压不升给阿拉明(间羟胺)或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中静滴
[多选题]男性,65岁,排尿困难2年,尿线细,射程短,排尿时间延长,1天前因感冒后突然不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行
A. 输液抗感染
B. 导尿
C. 前列腺切除术
D. 针刺
E. 理疗
[多选题]胆道闭锁Ⅰ型是指
A. 肝门部闭锁,肝外胆道有或无腔隙
B. 肝管闭锁,肝外胆道呈一纤维素带
C. 胆总管闭锁,肝外胆管呈一盲袋,内含胆汁
D. 胆总管正常,肝内胆管扩张
E. 胆总管呈囊状扩张
[多选题]关于海绵状血管瘤的组织学特征,以下错误的是
A. 含有大而不规则的腔隙,其间有红细胞及纤维物质沉积
B. 腔内壁为单层内皮细胞,外围包绕纤维组织
C. 有些大管腔内的内皮细胞增生,可形成乳头状结构突入管腔
D. 毛细血管内皮细胞(capillary endothelial cells)显著增生肥大,聚集成实体性条索团块
E. 血管腔内可见到血栓形成和钙化。
[多选题]下列对原发性膀胱输尿管反流的概述,错误的是
A. 主要病因是输尿管膀胱连接处先天发育不良
B. 原发者为活瓣功能先天发育不全,继发者为下尿路梗阻
C. 输尿管的蠕动和输尿管口的关闭能力不具抗反流作用
D. 造成输尿管和肾积水,继发感染和结石,损害肾功能
E. 病因也包括输尿管旁憩室、异位输尿管口、不稳定性膀胱等
[多选题]患者男,39岁,工作时不慎从3米高处摔下,当即不能站立,左小腿局部剧痛。以下检查可明确诊断的是A、检查有骨擦感
A. 小腿中段可见骨质外露
B. 检查左腿有异常活动
C. 左足跟纵叩痛明显
D. 以上均正确
E. 骨筋膜室综合征
F. 骨折延迟愈合
G. 骨不连
H. 骨折畸形愈合
I. 马蹄足畸形
J. 左胫腓骨正侧位X线
K. 左下肢CT
L. 左下肢血管超声
M. 左下肢血管造影
N. 左下肢CTA
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