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男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤

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    营养状况(nutritional status)、低密度(low density)、呼吸困难(dyspnea)、脓毒血症(sepsis)、可接受(acceptable)、低血压状态(hypotensive state)、烦躁不安、发生变化、骨骼肌蛋白(skeletal muscle protein)、烧伤总面积(burn area)

  • [填空题]男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。

  • 手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤,腹腔内积血达3500ml,并含有胆汁样液体,损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态,突然呼吸心搏骤停,经复苏恢复,此时手术宜采取

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  • 举一反三:
  • [单选题]有关脑膜瘤的叙述,下列哪项不正确
  • A. 肿瘤与硬脑膜紧密粘连
    B. 肿瘤不会发生在颅外组织
    C. 肿瘤可以发生钙化
    D. 肿瘤有完整包膜
    E. 肿瘤可接受颈内、颈外动脉系的双重供血

  • [单选题]胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑
  • A. 多根多处肋骨骨折
    B. 闭合性气胸
    C. 开放性气胸
    D. 张力性气胸
    E. 进行性血胸

  • [单选题]急性硬膜下血肿常见
  • A. CT示新月形高密度灶
    B. CT示梭形高密度灶
    C. CT示新月形稍低密度灶
    D. CT示脑内高密度灶
    E. CT示骨板下圆形高密度灶

  • [单选题]烧伤总面积(burn area)80%,Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是
  • A. 切削痂、网状自体植皮
    B. 暴露疗法,待其自然愈合
    C. 蛋白酶溶痂后植皮
    D. 1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合
    E. 分期、分批切削痂后植皮

  • [单选题]容易出血的动脉瘤是
  • A. 小型动脉瘤
    B. 大型动脉瘤
    C. 巨型动脉瘤
    D. 中型动脉瘤
    E. 梭形动脉瘤

  • [单选题]大面积烧伤休克期补液时,常用的监测指标是
  • A. 血压
    B. 中心静脉压
    C. 尿量
    D. 脉搏
    E. 以上都是

  • [单选题]脓毒症的防治措施中,不包括
  • A. 防治缺氧性损害,尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展
    B. 合理使用抗生素,抗内毒素治疗
    C. 抗细胞因子疗法,血浆置换
    D. 大剂量皮质类固醇治疗
    E. 对明确的感染灶及时清创引流

  • [单选题]烧伤后神志淡漠,无尿,皮肤厥冷。首先要考虑
  • A. 休克
    B. 二重感染
    C. 蜂窝织炎
    D. 全身性感染
    E. 烧伤创面脓毒血症

  • [单选题]有关烧伤患者营养检测,下列说法不确切的是
  • A. 实际体重较伤前下降超过10%~15%表示营养摄入不足
    B. 估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径
    C. 肌酐/身高指数可用以评价瘦体组织
    D. 尿三甲基组氨酸可反映骨骼肌蛋白(skeletal muscle protein)分解情况
    E. 淋巴细胞计数可用于营养测定

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