
【名词&注释】
病原学(etiology)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、军团菌(legionella)、广谱抗生素、接种卡介苗(bcg vaccination)、凝结核(condensation nucleus)、健康中年人、经验性(empirical feature)、肺炎球菌(pneumococcus)、继发性肺结核
[单选题]男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次,再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。此病例治疗过程中存在的最大问题为
A. 初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案
B. 初次治疗时疗程不足
C. 第一次恶化时治疗不彻底
D. 初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足
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举一反三:
[多选题]属于但热不寒的有( )
A. 壮热
B. 身热不扬
C. 潮热
D. 骨蒸劳热
E. 五心烦热
[单选题]一名未接种过卡介苗的健康中年人,做结核菌素试验是阳性,下列哪项解释不正确
A. 需要接种卡介苗
B. 不需要接种卡介苗
C. 对结核病有免疫力
D. 细胞免疫功能正常
E. 感染过结核杆菌
[单选题]男性,60岁。因患肺源性心脏病(肺心病)、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下,选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理
A. 以医疗费用为最优先考虑因素,选择价廉药物
B. 以方便为最优先考虑因素,选择口服药物
C. 以病原菌流行病学分布、结合临床,经验性(empirical feature)用药
D. 以药品市场导向选择药物
E. 以"高保险系数"为优先考虑因素,联合应用广谱抗生素
[单选题]有关PPD皮试,以下哪一项不正确
A. 接种后应在24、48、72小时分别记录反应结果
B. PPD结果呈阳性,确定有结核病存在
C. PPD结果阴性,不能排除结核病的诊断
D. 测定反应硬结,应当取纵、横两者平均直径来判定反应
E. 皮内注射0.1ml相当于PPD5个单位
[单选题]成入院外获得性肺炎最常见的病原菌是
A. 肺炎球菌(pneumococcus)
B. 流感嗜血杆菌
C. 嗜肺军团菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 肺炎支原体
[单选题]有关SARS流行病学特点正确的是
A. 潜伏期患者传染性较强
B. 主要通过飞沫传播,接触患者不会导致感染
C. 儿童老人较多发病,青壮年少见
D. 病后可获得一定程度的免疫
E. 发生于夏秋季
[多选题]常见的肺外结核有
A. 肺结核瘤
B. 腹膜结核
C. 原发综合征
D. 脑膜结核
E. 肾结核
[多选题]肺脓肿时用显微支气管镜检查的作用是
A. 准确定位
B. 缩短病程
C. 提高疗效
D. 可用于治疗
E. 有助于病因和病原学诊断
[单选题]疼痛的性质为走窜痛,部位不固定,多属( )
A. 血瘀
B. 气滞
C. 精伤血少
D. 湿阻
E. 寒凝
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