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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

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  • 【名词&注释】

    临床表现(clinical manifestation)、发病率、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、静脉滴注(intravenous drip)、泼尼松(prednisone)、超敏反应(hypersensitivity)、氢化可的松(hydrocortisone)、尿常规(urine routine)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢(both lower limbs)膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规(urine routine):白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

  • 该患者血透后出现血尿的可能原因是

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  • 举一反三:
  • [单选题]符合高血钾心电图表现的是
  • A. T波高耸,基底部狭窄,呈帐篷型T波
    B. u波倒置
    C. 冠状T波
    D. ST段水平型下移
    E. QT间期缩短

  • [单选题]输血发生超敏反应(hypersensitivity),患者出现过敏性休克,血压为零时,处理原则首先为
  • A. 减慢输血速度,给予苯海拉明
    B. 立即静脉补充液体
    C. 尽早行气管切开
    D. 立即停止输血,给予肾上腺素
    E. 立即口服异丙嗪

  • [多选题]关于脑静脉畸形的表述正确的是
  • A. 是先天性正常局部脑引流静脉的异常扩张
    B. 是最常见的颅内血管畸形
    C. 病灶主要位于大脑半球或小脑半球
    D. 多数患者很少有临床症状,经常为偶然发现脑内病灶
    E. 常伴有血栓或钙化

  • [单选题]有关apoB错误的是
  • A. 是LDL中含量最多的蛋白质
    B. 其作用成分是apoB-100
    C. 可直接反映HDL水平
    D. 与冠心病发病率呈正相关
    E. 可用于评价降脂治疗效果

  • [多选题]属于正常压力性脑积水的主要临床症状的是
  • A. 头痛、恶心、呕吐
    B. 步态障碍
    C. 精神障碍
    D. 尿失禁
    E. 视力障碍,视物不清,视力丧失

  • [单选题]急性蜂窝织炎与丹毒主要不同的临床表现为
  • A. 病变不易局限,扩散迅速
    B. 附近淋巴结肿大
    C. 多伴有全身症状
    D. 病变与正常组织无明显界限
    E. 局部红肿、疼痛

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