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女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后

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  • 【名词&注释】

    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、尿蛋白(urine protein)、肺栓塞(pulmonary embolism)、皮肌炎(dermatomyositis)、硬皮病(scleroderma)、自身免疫性疾病(autoimmune disease)、胰岛素依赖性糖尿病(insulin-dependent diabetes mellitus)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、暗紫色(dark purple)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)

  • [填空题]女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢浮肿就诊。化验:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++)、红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria),A/C=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹水,心电图有ST段和T波改变(缺血样改变)。

  • 本例不可能出现的表现是

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  • 举一反三:
  • [单选题]类风湿关节炎造成关节破坏、关节畸形和功能障碍的病理基础是
  • A. 滑膜下层大量淋巴细胞浸润
    B. 滑膜下层中性粒细胞浸润
    C. 血管翳形成
    D. 滑膜细胞层下充血、水肿
    E. 衬里细胞的增生

  • [单选题]男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑、出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色(dark purple)红斑。病人最可能的诊断是
  • A. 系统性红斑狼疮
    B. 进行性系统性硬化
    C. 多发性肌炎
    D. 皮肌炎
    E. 重叠性结缔组织病

  • [单选题]强直性脊柱炎患者出现足跟痛,常常因为
  • A. 跟骨骨刺
    B. 足跟滑囊炎
    C. 跟骨骨炎
    D. 骨质疏松
    E. 风湿性肌炎

  • [单选题]下列属于系统性自身免疫性疾病的是
  • A. 胰岛素依赖性糖尿病(insulin-dependent diabetes mellitus)
    B. 硬皮病
    C. 溃疡性结肠炎
    D. 慢性自身免疫性胃炎
    E. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  • [单选题]类风湿关节炎的发病基础是
  • A. 免疫反应
    B. 细菌感染
    C. 病毒感染
    D. 寒冷
    E. 潮湿

  • [单选题]在系统性红斑狼疮的肺脏受累中,最常见的为
  • A. 胸膜炎
    B. 间质性肺炎
    C. 急性狼疮肺炎
    D. 肺动脉高压
    E. 肺栓塞

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