患者，男性，55岁，农民，于5个月前发现四肢无力、麻木，未引起

【名词&注释】

血管性痴呆(vascular dementia)、肝硬化(liver cirrhosis)、红斑狼疮(lupus erythematosus)、肌电图(electromyography)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、肌萎缩(muscular atrophy)、四肢无力(lamenitis)

[填空题]患者，男性，55岁，农民，于5个月前发现四肢无力^(lamenitis)、麻木，未引起重视，病情逐渐加重，出现四肢末端烧灼感，走路不稳，吐字不清，饮水呛咳入院，大、小便正常，家族无类似病史。查体：T：36.7℃，神智清楚，双侧咽反射减弱，四肢肌力Ⅳ级，四肢末端针刺觉、震动觉减弱，四肢腱反射减弱，四肢轻度肌萎缩^{(muscular atrophy)}，双侧Babinski征阴性，Romberg征阳性。

如果以上检查均正常，如何确定患者的诊断 ( )

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举一反三：

[单选题]左侧内囊后肢受损可出现

A. 同侧四肢麻痹和躯体感觉丧失
B. 双眼右侧视野同向性偏盲
C. 同侧痛、温觉丧失而触觉存在
D. 左耳听觉丧失
E. 双眼左侧视野同向性偏盲

[单选题]下列疾病中不会导致血管性痴呆的是（ ）

A. 颞动脉炎
B. 结节性多动脉炎
C. 红斑狼疮
D. 烟雾病
E. 肝硬化

[单选题]下列哪一项与坐骨神经痛的诊断无关

A. 一侧臀部向股后、小腿外侧放射性疼痛
B. 沿坐骨神经有压痛点
C. 踝反射减弱或消失
D. "4"字试验阳性
E. Lasegue征阳性

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