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患者男性,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3

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  • 【名词&注释】

    重症肌无力(myasthenia gravis)、静脉注射(intravenous injection)、阿托品(atropine)、呼吸困难(dyspnea)、蛛网膜(arachnoid)、吞咽困难(dysphagia)、四肢无力(lamenitis)、分水岭梗死(watershed infarction)、脑分水岭(cerebral watershed)、安全地(be safely)

  • [填空题]患者男性,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力(lamenitis)6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到480mg/d,仍然感到呼吸困难。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。

  • 下列哪项有助于在此患者较安全地(be safely)提示患者服用大剂量溴吡斯的明是否是造成呼吸困难的原因

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  • 举一反三:
  • [多选题]多在活动时发病的脑血管病是
  • A. 脑出血
    B. 蛛网膜下腔出血
    C. 脑分水岭(cerebral watershed)梗死(watershed infarction)
    D. 脑栓塞
    E. RIND

  • [单选题]男性,32岁,进行性四肢无力(lamenitis)3天,进食咳呛1天。体检:神清,声低哑鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应。临床的可能诊断为
  • A. 格林-巴利综合征
    B. 全身型重症肌无力
    C. 周期性麻痹
    D. 椎-基底动脉血栓形成
    E. 多发性肌炎

  • [多选题]属于梅核气的治法是( )
  • A. 理气
    B. 化痰
    C. 止痛
    D. 活血
    E. 解郁

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