患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入

【名词&注释】

相互关系(relationship)、庆大霉素(gentamicin)、现实生活(real life)、因人而异(given different)、社会活动(social activities)、社会交往(social communication)、抗焦虑(anti-anxiety)、阻塞性脑积水(obstructive hydrocephalus)、肺炎球菌(pneumococcus)、与此同时(meanwhile)

[填空题]患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。

治疗失眠症一般选择半衰期短、副作用和依赖性较少的抗焦虑^{(anti-anxiety)}、镇静催眠药物，疗程最好为

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举一反三：

[单选题]生殖细胞瘤与松果体瘤鉴别，最有利于生殖细胞瘤诊断的CT表现是

A. 肿瘤在三脑室后部
B. 松果体钙化被肿瘤包埋
C. 松果体钙化受压移位
D. 松果体无钙化
E. 阻塞性脑积水^{(obstructive hydrocephalus)}

[单选题]玩耍与游戏对幼儿心理发展的影响不包括哪项

A. 可增长知识
B. 有利于认知的发展
C. 有利于社会交往与语言发展
D. 可促进脑的发育
E. 促进大脑早日成熟

[单选题]治疗肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎的首选药物是

A. 磺胺类药物
B. 青霉素G
C. 四环素
D. 庆大霉素
E. 阿米卡星

[单选题]颅底凹陷诊断可依据齿状突尖端在(　　)。

A. Chamberlain线2mm以上
B. Chamberlain线3mm以上
C. Chamberlain线4mm以上
D. Chamberlain线3～5mm以上
E. Chambedain线5～8mm以上

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