中级儿科学2023考试试题试卷(7X)

1. [单选题]患儿女,12岁,因“不规则发热1个月,突发右侧偏瘫3h”来诊。查体:HR98次／min,律齐,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音。最可能的诊断是

A. 脑出血
B. 暂时性脑缺血^{(transient cerebral ischemia)}发作
C. 风湿热
D. 急性左心衰竭
E. 风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞

2. [单选题]引起败血症的细菌种类经常变迁，由于大量抗生素的使用，目前增加最明显的细菌是

A. 革兰阳性球菌
B. 革兰阴性杆菌
C. 真菌
D. 厌氧菌
E. 条件致病菌

3. [多选题]哪项不属于激素分泌的生物节律( )

A. 自主性分泌
B. 脉冲性分泌
C. 自分泌
D. 昼夜分泌
E. 季节性分泌

4. [单选题]流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，其形成是由下列哪一项而引起的

A. 血凝素，抗原性漂移
B. 神经氨酸酶，抗原性漂移
C. 血凝素和神经氨酸酶抗原性转换
D. 血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移
E. 血凝素和NP蛋白，抗原性转换

5. [单选题]以下哪一项目前已被证实与慢性胃炎、消化性溃疡以及MALT淋巴瘤发病有关

A. 幽门螺杆菌(Up)感染
B. 精神高度紧张
C. 喝酒、抽烟等不良生活习惯
D. 遗传因素
E. 重症糖尿病

6. [单选题]体重的个体差异范围一般不超过平均数的

A. 10％
B. 15％以上
C. 20％以上
D. 25％以上
E. 30％以上

7. [单选题]儿科遗传性疾病一般分类为

A. 染色体病、常染色体显性遗传病、多基因遗传病
B. 常染色体隐性遗传病、伴性X连锁显性遗传病、多基因遗传病
C. 单基因遗传病、常染色体显性遗传病、伴性X连锁显性遗传病
D. 常染色体显性遗传病、Y连锁遗传病、多基因遗传病
E. 染色体病、单基因遗传病、多基因遗传病、线粒体遗传病

8. [单选题]女孩，3岁，1周前曾患感冒；今晨发现全身散发瘀点，下肢多见，不发热。肝、脾不大，血小板40×109/L，诊断为原发牲血小枝减少性紫癜。下列其发生出血的机制中不包括

A. von Willebrand因子缺乏
B. 血小板数量减少
C. 血小板第3因子活性减低
D. 抗体损伤血管壁
E. 血小板聚集力、黏附力诚弱，

9. [单选题]为进一步确诊，下列检查哪项能帮助快速诊断

A. 血常规检查
B. 胸部X线摄片
C. 鼻咽拭子分泌物标本做病毒分离
D. 气管吸出物、血液做细菌培养
E. 免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原微生物

10. [单选题]能确诊的检查是

A. 超声心动图检查
B. 血清检查
C. 心电图检查
D. 心肌放射性核酸显像法
E. 以上都不是

11. [单选题]刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿哪4个问题?

A. 单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管?
B. 足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好?
C. 低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润?
D. 温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养?

12. [单选题]膳食纤维具有以下特点，但除外

A. 它属于糖类
B. 有利于降低血清胆固醇
C. 刺激肠蠕动促使排便
D. 吸收水分，增加粪便体积
E. 其中的糖类能消化吸收

13. [单选题]该患儿做颅骨透照试验阳性，头颅超声波检查发现脑室稍扩大，硬脑膜下积液。进一步治疗是

A. 加大青霉素用量
B. 应做硬脑膜下穿刺放液
C. 加用地塞米松
D. 用甘露醇脱水
E. 用呋塞米(速尿)脱水

14. [单选题]足月新生儿，胎粪污染，生后数小时出现呼吸急促、呻吟，X线胸片示阻塞性肺气肿，不规则斑片状和结节状增生影，估计下列哪一种可能性最大

A. 吸入性肺炎
B. β溶血性链球菌肺炎
C. 肺透明膜病
D. 新生儿湿肺
E. 胎粪吸入性肺炎

15. [单选题]患儿，女，13岁，因眩晕，视物不清2天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续2分钟，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。

A. 该患儿最可能的诊断是
B. 结核性脑膜炎
C. 颅内肿瘤
D. 急性颅内出血
E. 狼疮性脑病
F. 原发性癫痫

16. [单选题]早产儿，日龄2天，生时窒息约5分钟。1天来烦躁不安，时有尖叫，下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囟略紧张、拥抱反射消失。白细胞15×109／L，中性粒细胞0．50，血糖1．12mmol／L(25mg／d1)。最可能的诊断是

A. 新生儿核黄疸
B. 新生儿低血糖症
C. 新生儿败血症
D. 新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}
E. 新生儿化脓性脑膜炎^{(neonatal purulent meningitis)}

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