【导读】
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1. [单选题]患者27岁,停经10周,阴道不规则出血10天。妇科检查:子宫增大,软,尿妊娠试验阳性,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,肌层内可见高回声团块,胸片正常,诊刮病检提示滋养细胞增生,可见绒毛结构。应诊断为
A. 侵蚀性葡萄胎
B. 绒毛膜癌
C. 不全流产
D. 良性葡萄胎
E. 先兆流产
2. [单选题]关于不协调性宫缩乏力,正确的是
A. 使用镇静药物效果不佳
B. 较少发生胎儿宫内窘迫
C. 产妇常自觉持续腹痛,拒按
D. 子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大
E. 子宫肌肉不协调收缩,致使宫腔内压力处于低张状态
3. [单选题]妊娠合并急性病毒性肝炎分娩时,下列哪项处理是不恰当的
A. 防止肝肾衰竭
B. 预防产后出血
C. 立即剖宫产
D. 尽可能阴道分娩
E. 预防滞产,缩短第二产程
4. [单选题]足月妊娠临产,随着产程进展,进入活跃期后胎心监测出现频繁晚期减速,此时宫口扩张4cm,胎膜已破,羊水Ⅰ度污染,胎先露位于坐骨棘上2cm,其最佳处理方案是
A. 继续胎儿监护
B. 剖宫产
C. 抑制宫缩
D. 扩宫颈,加速产程
E. 左侧卧位
5. [单选题]不符合葡萄胎预防性化疗的指征是
A. 子宫大于停经月份
B. 黄素化囊肿径>6cm
C. 无条件随访者
D. 伴有妊娠期高血压疾病
E. 年龄>40岁者
6. [多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种
A. 病史资料不完整、不确切
B. 观察不细致或检验结果误差
C. 先人为主、主观臆断
D. 医学知识不足、缺乏临床经验
E. 疾病的临床表现不同
7. [单选题]26岁,产褥妇,于产后第4日寒战后出现高温39.4℃。检查:下腹压痛明显,恶露量多且臭味明显,子宫复旧不良。初步判断(pre-judgment)其病原体是
A. 以金黄色葡萄球菌为主
B. 以大肠杆菌为主
C. 以沙眼衣原体为主
D. 以厌氧链球菌及大肠杆菌为主
E. 以β-溶血性链球菌(β-haemolytic streptococci)为主
8. [单选题]下列辅助检查中,可以确定诊断无排卵性功血的是
A. 经前宫颈黏液可见椭圆形细胞
B. 基础体温(basal body temperature)呈双相
C. B超可见子宫内膜线增厚
D. 经前期诊断性,病理示增生期子宫内膜
E. 经前期妇科检查,子宫增大变软
9. [单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是
A. 认识和理解临终病人
B. 尊重临终病人的权利
C. 满足临终病人的意愿
D. 重视临终病人的生命品质
E. 展示人类文明的进步
10. [单选题]对于内生殖器的发育,哪项不恰当
A. 苗勒管和午非管同时发生(simultaneity)存在
B. 双侧副中肾管融合后才完成女性内生殖器形成
C. 副中肾管发育成输卵管、子宫
D. 中肾管发育成附睾、输精管、精囊
E. 午非管形成对苗勒管起抑制作用
11. [单选题]女性假两性畸形相关的说法不恰当的是
A. 由于21-羟化酶缺乏不能将17旷羟孕酮转化为皮质醇
B. 患者染色体核型为46,XX
C. 妊娠早期服用过人工合成孕激素、达那唑等
D. 雄激素呈高值而雌激素水平低于正常
E. 子宫、输卵管、阴道均存在,青春期有月经来潮
12. [多选题]下列何种情况与发生羊水过少有关
A. 胎儿宫内发育迟缓
B. 胎盘功能低下
C. 胎儿畸形
D. 妊娠合并肝炎
E. 过期妊娠
13. [单选题]不是习惯性流产原因的是
A. 缺铁性贫血
B. 黄体功能不足
C. 宫腔纵隔
D. 子宫黏膜下肌瘤
E. 宫颈内口松弛
14. [单选题]除下列哪种肿瘤外,其余都可分泌性激素
A. 子宫体癌
B. 颗粒细胞瘤
C. 支持细胞瘤
D. 间质细胞瘤
E. 卵泡膜细胞瘤
15. [单选题]枕左前位胎头衔接时,矢状缝与母体骨盆的哪条径线相吻合
A. 横径
B. 右斜径
C. 坐骨棘间径
D. 前后径
E. 左斜径
16. [多选题]早孕人流时探针引起的子宫穿孔的处理是
A. 无内出血表现可用宫缩剂
B. 用消炎药观察病情变化
C. 宫腔内容物待7~10天后再清除
D. 有内出血需做剖腹探查