【导读】
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1. [多选题]关于起搏器不应期的描述,正确的是
A. 心房不应期(atrial refractory period)由心房起搏或感知触发,分为心房空白期和相对不应期(relative refractory period),设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
B. 心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发,不可程控,设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知
C. 心室不应期由心室起搏或感知触发,分为心室空白期和相对不应期(relative refractory period),设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
D. 心室后心房不应期(atrial refractory period)(PVARP)由心室起搏或感知信号触发,分为空白期和相对不应期(relative refractory period),设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
E. 总心房不应期(atrial refractory period)=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期
2. [多选题]典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况
A. 心室率少于50次/分
B. QRS波群有脱落
C. PR逐次延长、RR逐次缩短
D. QT间期异常
E. QRS波群增宽
3. [多选题]关于两点半综合征的论述,正确的是
A. 是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°
B. 在瘦长体型者易见
C. 心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置
D. 运动试验不能使T波恢复
E. 口服钾盐可使T波恢复
4. [多选题]关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,正确的是
A. NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期,进而避免诱发快速性房性心律失常(rapid atrial arrhythmia),如房速、房扑、房颤等
B. 只有落入心室后心房相对不应期(relative refractory period)的心房波被感知后,才能触发一个300ms的NCAP期
C. NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲,其PAV间期等于程控的AV间期
D. NCAP功能仅存在于双腔起搏器,且仅在心房跟随模式时发生
E. 有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者,可以开启NCAP功能
5. [多选题]"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态,包括
A. 左心房肥大
B. 右心功能不全
C. 心房梗死
D. 房间阻滞
E. 慢性缩窄性心包炎
6. [多选题]P-R间期延长>0.21秒见于
A. 干扰
B. 交界性早搏
C. 等频性干扰性房室脱节
D. 房室结慢经路向前传导
E. 一度房室传导阻滞
7. [多选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,包括
A. 起搏频率快慢不均
B. 感知功能不良或丧失
C. 起搏方式由DDD转变为VVI
D. 起搏方式由DDD转变为AAI
E. 磁铁频率下降
8. [多选题]关于起搏器间期的描述,正确的是
A. 心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知
B. 心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制
C. 心室后心房不应期(atrial refractory period)(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT
D. 通常PVARP要小于VRP
E. 总心房不应期(atrial refractory period)等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期