【导读】
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1. [单选题]男性,37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示:血红蛋白82g/L,白蛋白29g/L,碱性磷酸酶205U/L,谷丙转氨酶72 U/L,谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是
A. Crohn病并发胆石症
B. 溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎并发胆石症
E. Crohn病并发硬化性胆管炎
2. [单选题]类白血病反应
A. NAP强阳性细胞中含中毒颗粒
B. t(9:22)(q34:q11)
C. 糖原染色阳性
D. 过氧化物酶阳性
E. 非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制
3. [单选题]可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是
A. 哌唑嗪
B. 卡维地洛
C. 引哒帕胺
D. 贝那普利
E. 氨氯地平
4. [单选题]患者,男,27岁。因发热、全身骨及关节疼痛、牙龈出血1周来诊。检查诊断为急性白血病。在询问病史中与白血病发病无关的是
A. 有无与白血病患者(leukemia patients)密切接触史
B. 有无氯霉素、保泰松、乙双吗琳等服药史
C. 有无苯等化学物质接触史
D. 有无电离辐射史
E. 亲属中有无白血病患者(leukemia patients)
5. [单选题]延缓肾功能恶化最主要的措施是
A. 卧床休息
B. 高热量、低盐饮食
C. 应用抗生素预防感染
D. 利尿
E. 高质量、低蛋白饮食,足够热量,低盐
6. [单选题]一侧大脑半球出血,患者向一侧凝视提示
A. 凝视侧的颞中回后部损害
B. 凝视侧的额中回后部损害
C. 凝视侧的额上回后部损害
D. 凝视侧的颞上回后部损害
E. 凝视侧的颞下回后部损害
7. [单选题]典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是
A. 寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
B. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
C. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
D. 胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
E. 发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音
8. [单选题]男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退。该患者的发绀可能由于
A. 气胸
B. 肺炎
C. 胸腔积液
D. Fallot四联症
E. 右心衰竭
9. [单选题]心尖区触及舒张期震颤,最可能的是
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 室间隔缺损
E. 动脉导管未闭
10. [单选题]关于OGTT哪项正确
A. 试验前应严格限制糖类入量
B. 空腹至少6小时方可进行试验
C. 口服50~75g葡萄糖
D. 葡萄糖含量固定后溶液体积可酌情调整
E. 2次空腹血糖≥7.0mmol/L时不必进行此项试验即可诊断糖尿病
11. [单选题]女性,21岁。剧烈上腹痛9小时,伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检:上腹压痛(+),无肌卫及反跳痛。B超检查:胆囊内结石2枚。最具诊断意义的是
A. 血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶
C. 白细胞计数
D. 淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)
E. 血清正铁血白蛋白
12. [单选题]当医务人员的利益与医学界、服务对象以及整个社会等利益发生冲突而不能两全的时候,医务人员能够无私利他、自我牺牲而绝不损人利己,使自己的无私利他、自我牺牲行为之和接近等于他与医学界、服务对象以及整个社会等利益发生冲突的行为之和,甚至在重大冲突时能够牺牲生命这种医德境界是( )
A. 最高境界
B. 基本境界
C. 最低境界
D. 不道德境界
13. [单选题]女性,20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年,脑电图示癫痫样放电,神经系统检查无阳性体征,现拟用抗癫痫药治疗,首选
A. 卡马西平
B. 地西泮(安定)
C. 乙琥胺
D. 氯硝西泮
E. 扑米酮(扑痫酮)
14. [单选题]紫癜伴黄疸
A. 败血症
B. 肝脏病
C. 血液系统疾病
D. 弥散性血管内凝血(DIC)
E. 过敏性紫癜
15. [单选题]有机磷农药所致"中间期肌无力综合征(myasthenic syndrome)"的临床特点是
A. 在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍
B. 一般在96小时内出现感觉障碍
C. 在出现OPIDN后出现运动障碍
D. 在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍
E. 在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍
16. [单选题]肺癌空洞的X线表现是
A. 薄壁空洞,内壁光滑
B. 薄壁空洞,内壁凸凹不平
C. 厚壁空洞,内有液平
D. 厚壁空洞,内壁凸凹不平
E. 以上都不是