患者女性，45岁。因“四肢关节间断肿痛3年，加重1个月”入院。患者

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、预防措施(preventive measures)、免疫耐受(immune tolerance)、透明度(transparency)、粒细胞(granulocyte)、腕关节(wrist joint)、不符合项(non-consistent items)、时间短(short time)、革兰氏染色法(gram staining)、螺旋体(spirochete)

[填空题]患者女性，45岁。因“四肢关节间断肿痛3年，加重1个月”入院。患者于3年前夏天无明湿诱因出现右手第三近指关节及左膝关节肿痛，伴晨僵约2小时，2年前无明显诱因出现双膝、双腕对称性肿痛，局部灼热，屈伸不利。患者自发病以来自觉五心烦热，精神一般，食欲缺乏，二便正常。体格检查：一般情况可，表情痛苦。双腕关节Ⅱ度肿胀，皮温高，压痛(+)，左手背Ⅱ度水肿，双膝Ⅲ度肿胀，皮温高，压痛(+)，余关节无肿胀。

该患者诊断为类风湿关节炎，与化脓性关节炎的区别有哪些

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举一反三：

[单选题]B细胞形成免疫耐受( )

A. 所需诱导时间短^{(short time)}
B. 维持时间短^{(short time)}
C. 需低剂量TD抗原诱导
D. 需低剂量TI抗原诱导
E. 与抗原剂量大小无关

[单选题]钩端螺旋体^(spirochete)的检测常用方法是 ( )

A. 革兰氏染色法^{(gram staining)}
B. 抗酸染色法
C. 镀银染色法
D. 美蓝染色法
E. 结晶紫染色法

[多选题]依据ISO15189，发生不符合项^{(non-consistent items)}，必须采取的措施是

A. 立即纠正
B. 如不符合检验影响患者的治疗，立即通知申请检验的临床医师
C. 终止检验，停发报告
D. 根据发生的原因采取纠正措施
E. 采取预防措施

[单选题]反映肝实质细胞损伤的酶不包括

A. ALT
B. AST
C. LD
D. ADA
E. ALP

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