【导读】
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1. [单选题]女性,26岁。甲状腺功能亢进。其查体特征性的改变是
A. 甲状腺质地柔软
B. 甲状腺弥漫,对称
C. 甲状腺可闻及血管杂音
D. 甲状腺随吞咽动作活动
E. 甲状腺触及结节
2. [单选题]患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是( )
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
3. [单选题]严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列中的
A. 呼吸频率,深度,节律改变
B. 发绀明显
C. 鼻翼扇动
D. "三凹征"
E. 以上都不是
4. [单选题]能直接作用于体温调节中枢的物质是
A. 白细胞致热源
B. 细菌毒素
C. 抗原抗体复合物
D. 坏死物质
E. 病毒
5. [单选题]女性,21岁,2周前咽痛,体温39℃。诊断为化脓性扁桃体炎。入院检查:眼睑浮肿,尿量400ml/L,血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞(+++),白细胞0~5个/HP,ASO>500U。其肾性水肿与哪项因素有关( )
A. 抗利尿激素过多
B. 肾小球滤过率急剧下降(sharp drop)
C. 大量尿蛋白丢失
D. 醛固酮增高
E. 白蛋白制造功能失常
6. [单选题]关于急性心脏压塞的临床表现,下列不正确的是
A. 呼吸困难及端坐呼吸
B. 颈静脉(jugular vein)怒张
C. 脉压增大
D. 心动过速,心音遥远
E. 血压下降,甚至休克
7. [单选题]为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选
A. 甲苯磺丁脲
B. 氯磺丙脲
C. 格列齐特
D. 格列喹酮
E. 格列本脲
8. [单选题]下列有关呼吸困难的叙述,正确的是
A. 支气管哮喘通常表现为呼气性呼吸困难
B. 慢性阻塞性肺病(COPD)通常是吸气困难
C. 喉头水肿常出现呼气相喘鸣
D. ARDS患者的呼吸窘迫,面罩给氧即可缓解
E. 肺栓塞患者呼吸困难通常伴有低氧和二氧化碳潴留
9. [单选题]产气菌(aerogen)感染时可发生
A. 皮下气肿
B. 脱发
C. 皮肤弹性差
D. 蜘蛛痣
E. 皮肤脱屑
10. [单选题]下列激素中下丘脑产生的是
A. 生长激素
B. 降钙素
C. 泌乳素
D. 黑色素细胞刺激素(melanocyte-stimulating hormone)
E. 抗利尿激素
11. [单选题]浅昏迷最有确诊价值的体征是
A. 针刺无反应
B. 眼球浮动
C. 吞咽反射消失
D. 瞳孔对光反应消失
E. Babinski征阳性
12. [单选题]流行性出血热
A. 口围苍白圈
B. 口角疱疹
C. 醉酒面容
D. 蝴蝶斑
E. 缓脉
13. [单选题]广义的医患关系是指( )
A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对
14. [单选题]变异性心绞痛( )
A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
D. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%
15. [单选题]男性,40岁。胃溃疡病史10年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg,HR 125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是
A. 溃疡癌变
B. 促胃液素瘤
C. 复合性溃疡
D. 胃黏膜脱垂
E. 溃疡穿孔
16. [单选题]复杂部分性癫痫发作的特征是
A. 发作性嗜睡
B. 持续数秒钟的意识丧失
C. 发作性意识障碍伴随精神症状和自动症
D. 发作性抽搐及意识障碍
E. 持续存在的精神异常