2023呼吸内科卫生副高高级职称冲刺密卷案例分析题答案(05.30)

1. [单选题]书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误

A. 入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录
B. 诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷
C. 内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
D. 需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断
E. 医师要签全名

2. [单选题]下列说法错误的是

A. APTT异常，PT异常，提示共同凝血途径缺陷
B. APTT正常，PT异常，提示外源凝血途径缺陷
C. APTT、PT均正常，如FⅩⅢ定性试验阳性，提示FⅩⅢ缺陷
D. APTT异常，PT正常，提示内源凝血途径缺陷
E. APTT、PT均正常，肯定是正常人

3. [单选题]对诊断变态反应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)最有意义的指标是

A. 血IgE增高
B. 胸闷、气急
C. 肺部游走性阴影
D. 糖皮质激素治疗效果好
E. 血中可见大量嗜酸性粒细胞，痰液中可发现曲霉菌菌丝

4. [单选题]关于功能残气量的描述错误的是

A. 可直接由肺量计测得
B. 具有较好的重复性
C. 主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系
D. 超过40%提示肺气肿
E. 肺弹性回缩力下降可使FRC增高

5. [单选题]卧位时腹痛明显，前倾位或俯卧位时减轻，提示的疾病是

A. 十二指肠雍滞症
B. 胰体癌
C. 反流性食管炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 胃溃疡

6. [单选题]关于肺部真菌感染的影像学特征，以下说法错误的是

A. 曲霉菌感染可表现为靠近肺门分布的新浸润影，可出现"晕征"和空洞形成
B. 肺孢子菌肺炎主要表现为间质性肺炎
C. ABPA表现为上叶短暂性实变或不张，可有"戒指征"及"轨道征"
D. 念珠菌肺炎可表现为融合的均匀大片浸润，自肺门向周边扩展，可形成空洞
E. 肺隐球菌病表现为胸膜下结节，也可表现为肺炎、多发结节、空洞等

7. [单选题]特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是

A. 肺部体征
B. X线胸片
C. 血沉
D. 血乳酸脱氢酶
E. 动脉血气分析

8. [单选题]肺脓肿与肺癌空洞的鉴别最主要是

A. 胸痛、咯血
B. 畏寒、发热
C. 咳嗽、咳痰
D. 胸部X线片
E. 支气管镜活检或痰脱落细胞检查

9. [单选题]对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是

A. cTnl
B. cTnT
C. LD
D. FABP
E. Mb

10. [单选题]诊断肺脓肿最有价值的是

A. 畏寒、高热
B. 咳大量脓臭痰
C. 白细胞总数及中性粒细胞增高
D. 痰普通细菌培养阳性
E. 大咯血

11. [单选题]所有辨证方法的总纲是（ ）

A. 脏腑辨证
B. 八纲辨证
C. 三焦辨证
D. 六经辨证
E. 气血辨证

12. [单选题]肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中，最重要的是

A. 甲状腺表面光滑
B. 甲状腺位于甲状软骨下方
C. 甲状腺可随吞咽动作向上移动
D. 甲状腺肿大，质地不太硬
E. 甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内

13. [单选题]下列疾病的发病机制与自身免疫有关，除了

A. 韦格肉芽肿
B. 特发性肺纤维化
C. 肺出血-肾炎综合征^{(good-pasture syndrome)}
D. 系统性红斑狼疮肺间质病变
E. 肺泡蛋白沉积症

14. [单选题]以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎，除了

A. 衣原体
B. 支原体
C. 化脓性球菌
D. 病毒
E. 立克次体

15. [多选题]对肾的系统连属，论述正确的是（ ）

A. 在志为恐
B. 在液为唾
C. 主骨生髓而华发
D. 开窍于耳及二阴
E. 肾与膀胱相表里

16. [单选题]需要进行药物监测的情况不包括

A. 治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物
B. 有药物毒性反应发生的可能
C. 难以确定^{(difficult to determine)}患者是否按医嘱用药时
D. 在常用剂量下患者无治疗反应
E. 具有非线性药代动力学特性的药物

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