【导读】
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1. [单选题]鉴别肿瘤型和增生型Cushing综合征最有意义的检查是
A. 血皮质醇测定
B. 大剂量地塞米松抑制试验
C. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
D. 尿游离皮质醇测定
E. 尿17-羟皮质类固醇测定
2. [单选题]患者,女,20岁。进行性肥胖3年,头晕2个月。查体:血压160/100mmHg,多血质面容,水牛背,多毛,紫纹(+)。该患者首先应作的检查是 ( )
A. 血ACTH激素测定
B. 血皮质醇昼夜分泌节律测定
C. 24小时尿游离皮质醇
D. 大剂量地塞米松抑制试验
E. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
3. [单选题]患者女,54岁。因“意识障碍30分钟”入院。既往有2型糖尿病史5年,长期预混胰岛素治疗。近日患者感觉血糖控制不佳,自行将早餐前胰岛素加量。入院查指尖血糖2.2mmol/L,给予50%葡萄糖静脉推注后意识障碍好转。以下实验室检查结果不符合实际的是( )
A. 血胰岛素水平升高
B. 血C肽水平升高
C. 血胰高血糖素水平升高
D. 血生长激素水平(gh levels)升高
E. 血清皮质醇水平升高
4. [单选题]男性青春期发育的首要标志是
A. 遗精
B. 阴毛发育
C. 阴茎勃起
D. 喉结、胡须
E. 睾丸增大
5. [单选题]男性,70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。体检:神志欠清,大汗,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR112次/min,血糖16.1 mmol/L,ECG:示左室侧壁心肌梗死。有高血压史,否认糖尿病史,对血糖增高的处理下列哪项是正确的
A. 静脉滴注小剂量胰岛素(low dose insulin),密切监测血糖,及时调整剂量
B. 可能是应激性高血糖,可不用处理
C. 可皮下注射短效胰岛素,每日3次
D. 可口服半衰期较短的磺脲类降糖药
E. 可口服二甲双胍
6. [单选题]下列哪种激素减少可引起尿崩症
A. 生长激素
B. 甲状旁腺素
C. 精氨酸加压素
D. 糖皮质激素
E. 促肾上腺皮质激素
7. [单选题]男性病人,化验发现尿糖5g/L,以下哪项错误
A. 询问是否服用丙磺舒
B. 查24小时尿糖定量
C. 复查尿常规
D. 应同时查血糖
E. 诊断糖尿病
8. [单选题]关于甲状腺功减退症的心血管系统表现,下列说法不正确的是 ( )
A. 心肌黏液性水肿可导致心肌收缩力损伤、心动过缓、心排血量下降
B. ECG显示低电压
C. 由于心肌间质水肿、非特异性心肌纤维肿胀、左心室扩张和心包积液导致心脏扩大
D. 心绞痛患者经甲状腺激素替代治疗后可减轻
E. 约有10%的患者伴发高血压