【名词&注释】
脱髓鞘(demyelination)、尿潴留(urinary retention)、外周血(peripheral blood)、尿蛋白(urine protein)、吞咽困难(dysphagia)、右心室(right ventricle)、肌萎缩(muscular atrophy)、主要依据(main basis)、双下肢乏力、麻木感
[填空题]病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查(-)，肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征(-)，脑膜刺激征(-)。
现诊断何病可能性大 提示：入院第二天，经补钾治疗，血钾恢复正常。但患者症状进一步加重：出现吞咽困难、构音障碍、呼吸无力。伴尿潴留。四肢肌张力低，肌力Ⅰ级，四肢麻木感、烧灼感，以远端明显。肢体肌肉疼痛。颈髓MRI未见明显异常。
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举一反三：
[单选题]患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查Hb70gL，血压20／13.3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol／L，Ccr40ml/min。该患者功能分期应属于哪项
A. 肾功能正常期
B. 肾功能不全代偿期
C. 肾功能不全衰竭期
D. 尿毒症期
E. 肾功能不全失代偿期
[单选题]男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/d，略不成形，纳差，1个月内体重下降5kg，化验便隐血(±)～(+)。血Hb：104g／L。确诊最佳手段是
A. 血液生化
B. 大便找瘤细胞
C. 结肠镜
D. 腹部CT
E. 腹部超声
[单选题]X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据(main basis)，下列不正确的是
A. 可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象
B. 右心室增大
C. 肺动脉段突出，其高度大于等于3mm
D. 右下肺动脉干横径大于等于15mm
E. 右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07
[多选题]关于HIV合并结核的治疗正确的有,
A. 当CD4＜50/μl抗结核治疗2周内开始ART治疗
B. 当CD4计数≥50/μl，抗结核治疗后2～4周启动治疗
C. 对于所有合并活动性结核的HIV孕妇，尽早开始ART
D. 对于结核MDR或XDR的HIV感染者，明确结核耐药后2～4周开始ART,并启动二线抗结核治疗
E. 先HAART治疗，再抗结核治疗,
[单选题]系统性红斑狼疮的诊断标准除外
A. 蝶形红斑
B. 脱发
C. 光过敏
D. 抗核抗体（ANA）阳性
E. 肾损害
[单选题]急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是 ( )
A. 血细胞计数
B. 外周血找幼稚细胞
C. 网织红细胞计数
D. 骨髓像检查
E. 有否肝脾淋巴结肿大
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