【名词&注释】
阿托品(atropine)、血常规(blood routine)、可待因(codeine)、地高辛片(digoxin tablets)、成瘾性(addiction)、数量质量(quantity and quality)、眼结膜(conjunctival)、副交感神经纤维(parasympathetic fibers)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、双下肢(both lower limbs)
[多选题]有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用
A. 碳酸氢钠
B. 阿托品
C. 尼可刹米
D. 解磷定
E. 新斯的明
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举一反三：
[多选题]生产环境中的有害因素是
A. 真菌
B. 噪声
C. 不良操作体位
D. 工作场所缺乏卫生防护设施
E. 生产性毒物
[多选题]对于妊娠期妇女可考虑选用的解热镇痛药物为
A. 对乙酰氨基酚
B. 吲哚美辛栓剂
C. 非那西丁
D. 美洛昔康
E. 罗非昔布
[多选题]临床上硝酸甘油与普萘洛尔常合用于心绞痛是因为
A. 协同降低心肌耗氧量
B. 两药均可扩张冠状动脉
C. 普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的心率加快
D. 硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大
E. 普萘洛尔收缩外周血管作用可被硝酸甘油取消
[多选题]下列关于可待因的叙述错误的是
A. 作用持续时间与吗啡相当
B. 欣快症及成瘾性弱于吗啡
C. 镇痛效果不如吗啡
D. 有很强的镇静作用
E. 镇咳作用为吗啡的1/4
[多选题]霍乱所致腹泻呈
A. 臭血水样便
B. 蛋花汤样便
C. 米汤样便
D. 果酱样便
E. 绿色水样便
[多选题]人体内大多数血管的神经支配是属于下列哪种描述
A. 只接受交感缩血管神经纤维的支配
B. 只接受交感舒血管神经纤维的支配
C. 既接受交感神经支配，也接受副交感神经支配
D. 只接受副交感神经纤维(parasympathetic fibers)的支配
E. 接受肽能神经元的支配
[多选题]患者男性，58岁，因“劳累后心悸20余年，下肢水肿、气促1个月”来诊。患者于20余年前开始出现劳累后心悸、胸闷，持续几分钟至几十分钟，休息后可缓解，发病程度轻重不一，重时伴有气促，10年前诊断为风湿性心脏病，并行二尖瓣球囊扩张术，术后症状缓解。近2年患者再次出现上述症状，1个月前患者因下肢水肿、气促入院治疗，经治疗后症状缓解出院。此次入院拟行手术。用药史：1个月前出院后一直口服地高辛片0.125mg，每日1次；呋塞米片20mg，每日1次；螺内酯片20mg，每日1次；华法林片2.5mg，每日1次。查体：体温36.4℃，呼吸18次/分，血压118/64mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阴性，颈动脉搏动增强，未闻及血管杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率95次/分，心律绝对不齐，第1心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及收缩期2/6级隆隆样杂音，肺动脉第2心音亢进，腹部平软，肝脾肋下未及，双下肢(both lower limbs)未见水肿。影像学检查：心脏彩色多普勒超声示风湿性心脏病，极重度二尖瓣狭窄并轻度关闭不全，重度三尖瓣反流。心电图示心房颤动，ST-T改变。诊断：风湿性心脏病（重度二尖瓣狭窄并轻度关闭不全、中度三尖瓣反流）、心功能Ⅱ级。治疗：①地高辛片0.125mg，每日1次，口服；②呋塞米片20mg，每日1次，口服；③螺内酯片20mg，每日1次，口服；④华法林片2.5mg，每日1次，口服。对于该患者风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)的诊断，最具价值的检查是A、心电图
A. 心脏听诊
B. 心脏彩色多普勒超声
C. 心脏CT
D. 血常规
E. 血生化全套
F. 钠140.5mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.1mmol/L
G. 钠135.5mmol/L，钾3.0mmol/L，钙2.5mmol/L
H. 镁1.0mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.1mmol/L
I. 镁0.8mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.5mmol/L
J. 镁1.0mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.5mmol/L
K. 钠140.5mmol/L，钾4.0mmol/L，镁1.0mmol/L
L. 无须调整，继续使用华法林至术前1日
M. 停用华法林至少24小时
N. 停用华法林4～5日，改用低分子肝素，至国际标准化比（INR）1.4方可手术
O. 无须停用华法林，予全剂量肝素或低分子肝素治疗至术前12小时
P. 无须停用华法林，予全剂量肝素或低分子肝素治疗至术前24小时
Q. 无须停用华法林，予全剂量肝素或低分子肝素治疗至术前48小时
R. 术后24～48小时；机械瓣膜表面无内皮细胞覆盖，容易激活凝血机制而导致血栓形成
S. 术后72～96小时；术后因凝血因子被大量消耗以及机体处于低凝状态，可延迟进行抗凝治疗
T. 术后24～48小时；瓣膜影响血液系统，可加速动脉粥样硬化、升高纤维蛋白原水平等
U. 术后72～96小时；术后患者因纤溶系统受损，有出血倾向，需延迟进行抗凝治疗
V. 术后96～120小时；术中失血及体外循环患者血液中凝血因子、血小板数量质量均受损，可延迟进行抗凝治疗
W. 术后96～120小时；术后患者因纤溶系统受损，有出血倾向，需延迟进行抗凝治疗
X. 需要定期复查凝血酶原时间（PT）/国际标准化比（INR），以根据结果调整华法林剂量
Y. 如INR值稳定后，可1年监测一次
Z. 因华法林与多种药物、食物有相互作用，在服用其他药物前须向医师/药师咨询对华法林是否有影响
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