【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、能量代谢、系统发育(phylogeny)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、肺炎克雷伯菌(klebsiella pneumonia)、β-内酰胺(β-lactam)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、逆转录病毒科(retroviridae)、单纯红细胞再生障碍性贫血、肌红蛋白尿(myoglobinuria)
[多选题]对某种抗菌药物敏感的细菌变在对该药物耐受的变异，下列叙述正确的是（ ）
A. 可以通过细菌染色体耐药基因的突变
B. 可通过耐药质粒的转移和转座子的插入
C. 可通过产生一些新的酶类或多肽物质
D. 可通过产生新的代谢途径
E. 此变异为S—R变异
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举一反三：
[多选题]在某些地区临床分离的肠杆菌科菌中，尤其是肺炎克雷伯菌，碳青霉烯酶【包括肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶（KPC）和其他水解碳青霉烯β-内酰胺酶】检出率越来越高。关于KPC酶，下列叙述错误的是A、厄他培南和美罗培南均可用于检测KPC酶
A. 临床常见产KPC酶的菌株为肺炎克雷伯菌，其他肠杆菌科细菌如产酸克雷伯菌、弗劳地枸橼酸菌、大肠埃希菌、肠杆菌属、沙门菌属、沙雷菌属亦有报道
B. 产KPC酶菌株通常对碳青霉烯类低水平耐药
C. KPC酶主要由染色体介导，酶活性可受酶抑制剂抑制，可水解青霉素类、广谱头孢菌素、氨曲南及碳青霉烯类
D. 目前发现的KPC酶有KPC-1～KPC-4等4种
E. KPC 酶筛选试验为改良 Hodge 试验
F. KPC 酶确证试验为PCR 扩增 blaKPC
G. 厄他培南敏感性最好，但缺乏特异性
H. 纸片扩散法筛查KPC酶时，大多数菌株对厄他培南表现为“中介”或“耐药”
I. 改良 Hodge 试验检测敏感性为100%
[单选题]甲状腺激素的生理生化功能不包括
A. 增加氧耗和产热
B. 抑制胆固醇代谢为胆汁酸
C. 提高基础代谢率
D. 促进骨骼的增殖
E. 促进中枢神经系统的发育
[多选题]属于溢出性蛋白尿的情况是
A. 功能性蛋白尿
B. 血红蛋白尿
C. 肌红蛋白尿(myoglobinuria)
D. Bence-Jones蛋白尿
E. 直立性蛋白尿
[多选题]关于中性粒细胞核象的描述，错误的是
A. 核分叶多的细胞增多说明造血功能衰退
B. 五叶核以上粒细胞超过0.03称核右移
C. 核左移常为预后不良之兆
D. 疾病恢复期可出现一过性核右移现象
E. 杆状核与分叶核之间的正常比值为1:13
[多选题]RDW增加的贫血是
A. 再生障碍性贫血
B. 急性失血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 酶缺陷所致的贫血
E. 铁粒幼细胞性贫血
[多选题]RDW不明显增高的是
A. 缺铁性贫血
B. 轻型地中海贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 单纯红细胞再生障碍性贫血
E. 溶血性贫血
[多选题]逆转录病毒科(retroviridae)最基本的特征是在生命过程活动中有下列哪一个复制过程
A. DNA到蛋白质
B. DNA到RNA
C. RNA到蛋白质
D. RNA到cDNA
E. RNA到DNA
[多选题]军团病临床表现类型中的热型又可称为
A. 嗜肺军团热
B. 庞蒂亚克热
C. 米克戴德热
D. 费里热
E. 长滩热
[单选题]与原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)的检查结果不相符合的是
A. 血小板计数减少
B. MPV增大
C. 血小板抗体阳性
D. TT延长
E. 血小板寿命缩短
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