
【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、临床表现(clinical manifestation)、原发性高血压(essential hypertension)、硝苯地平(nifedipine)、生理盐水(normal saline)、降压药(hypotensor)、呼吸困难(dyspnea)、冠状动脉综合征、普鲁卡因(procaine)、烦躁不安
[填空题]患者女性,68岁,以头晕、头痛15年,胸闷、气短2年,加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛,到当地医院就诊,发现血压高(血压180/105mmHg),经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片、硝苯地平等降压药,血压波动在140~160mmHg/90~100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年,劳累时出现胸闷、气短,经休息可缓解。2小时前因生气,出现剧烈头痛,心悸,胸闷、气短加重,不能平卧,伴大汗,咳嗽,咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解,急诊就医。查体:体温36.8℃,脉搏126次/分,呼吸30次/分,血压230/130mmHg。烦躁不安,端坐位,口唇发绀,皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音,心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm,心率126次/分,律齐,心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。
提示:在急诊室紧急处理1.5小时后,患者病情缓解,呼吸困难(dyspnea)明显减轻,血压降至170/105mmHg,双肺细湿啰音明显减少,心率96次/分,奔马律消失。遂收入院治疗。高血压急症伴有的靶器官功能不全的临床表现有( )
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举一反三:
[单选题]判断先兆流产的预后好坏的检查是
A. 激素检查
B. 尿HCG
C. 血常规
D. B超
E. 出凝血时间
[单选题]正常产程进展的标志为
A. 规律宫缩
B. 胎心音正常
C. 胎位为枕左前位
D. 产妇一般情况好
E. 胎头下降及宫口扩张
[单选题]关于白血病化疗患者血管的护理,不妥的是
A. 交替使用静脉
B. 先远端静脉,后近端静脉
C. 发生药液渗漏后,可用硫酸镁湿敷或普鲁卡因(procaine)局部封闭
D. 静脉穿刺后先用生理盐水输注
E. 若发生药液外渗,立即拔针
[单选题]尿毒症患者出现贫血的最主要原因为
A. 红细胞寿命缩短
B. 红细胞生成素减少
C. 肠道溃疡出血使血液丢失
D. 营养不足缺铁、低蛋白
E. 毒素抑制骨髓造血
[多选题]骨折牵引时,预防过度牵引的措施是( )。
A. 尽可能减轻牵引重量
B. 患肢功能锻炼
C. 定时测定肢体长度
D. 防止牵引针左右移动
E. 定时放松牵引装置
[单选题]医患关系出现物化趋势的最主要原因是
A. 医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性
B. 医院分科越来越细,医生日益专科化
C. 医患双方相互交流的机会减少
D. 医生降低了对患者的重视
E. 医患交流中出现了屏障
[单选题]胃溃疡病人典型的疼痛节律是
A. 疼痛-进食-缓解
B. 进食-疼痛-缓解
C. 疼痛-禁食-疼痛
D. 疼痛-便意-便后缓解
E. 便意-疼痛-便后缓解
[单选题]正常孕妇至妊娠足月时,体重平均增加约
A. 9.5kg
B. 10.5kg
C. 11.5kg
D. 12.5kg
E. 13.5kg
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