【名词&注释】
辛伐他汀(simvastatin)、体格检查(physical examination)、静脉滴注(intravenous drip)、阿托品(atropine)、头孢类抗生素(spore class antibiotic)、肺循环阻力(pulmonary vascular resistance)、主要依据(main basis)、阿西莫司(acipimox)、地西泮中毒(acute diazepam poisoning)、性休克(stubborn shock)
[填空题]患者男，45岁。无明显诱因出现发热1个月，体温37.9~41 ℃，伴膝关节疼痛。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等。在当地医院诊断急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛（静脉滴注）及对症治疗，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头疼、关节疼痛等，间断给予头孢类抗生素，效果不佳，就诊我院。体格检查：体温38.6 ℃，脉搏93次/min，呼吸20次/min，血压114/75 mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多个淤点，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心界不大，心率93次/min，律齐，胸骨左缘可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音。腹软，无压痛，肝、脾未及明显肿大。
该诊断的主要依据(main basis)包括
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举一反三：
[单选题]下列药物中降低血浆胆固醇作用最明显的是
A. 烟酸
B. 非诺贝特
C. 阿西莫司(acipimox)
D. 普罗布考
E. 辛伐他汀
[单选题]地西泮中毒(acute diazepam poisoning)时，最好的解毒药是 ( )
A. 二巯丙醇
B. 氟马西尼
C. 亚甲蓝
D. 阿托品
E. 依地酸钙钠
[单选题]男性，40岁，慢性咳嗽咳痰史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10年，1包／天。查体；消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次／分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。最可能的疾病是
A. 左侧气胸
B. 肺栓塞
C. 急性心肌梗死
D. COPD
E. 肺大疱
[单选题]三腔二囊管使用时需注意的事项中，叙述错误的是
A. 胃气囊充气要足，以防牵引三腔二囊管时由于胃气囊充气少而致胃气囊进入食管，压迫气管，引起窒息。若发生窒息，应立即拔除三腔二囊管
B. 食管气囊充气要足，压力要高，以达到完全止血的目的
C. 每隔12～24 h放气或缓解牵引一次，以免发生缺血坏死。一般放气30 min后可再充气，放气前口服液体石蜡20 ml
D. 放置三腔二囊管的时间不宜持续超过3~5 d，否则可使食管或胃底黏膜因受压迫太久而发生溃烂、坏死、食管破裂
E. 即使技术熟练的医师使用气囊压迫装置，其并发症的发生率也有10%~20%，并发症包括吸入性肺炎、食管破裂及窒息
[多选题]感染性休克(stubborn shock)时血压低，但中心静脉压高，提示 ( )
A. 血容量相对过多
B. 容量血管过度收缩
C. 心功能不全
D. 血容量不足
E. 肺循环阻力增大
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