女，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、雷尼替丁(ranitidine)、原发性干燥综合征(primary sjogren syndrome)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease)、吞咽困难(dysphagia)、产前检查(prenatal examination)、颌下腺炎(submaxillaritis)、客观现实(objective reality)

[多选题]女，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热、口干、眼干，查ANA1：100,抗SSA（-），RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是

A. 原发性干燥综合征
B. 系统性红斑狼疮
C. 风湿热
D. 类风湿关节炎
E. 混合性结缔组织病

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举一反三：

[单选题]雷尼替丁属于

A. M受体激动药
B. H+ -K+-ATP酶抑制药
C. H1受体阻断药
D. 胃泌素受体激动药
E. H2受体阻断药

[单选题]最需要做哪项检查（ ）。

A. 脑脊液检查
B. 头颅CT
C. X线胸片
D. 血钙
E. 心电图

[单选题]下列哪一项不符合妄想的定义

A. 一种病理的信念
B. 内容与客观现实^{(objective reality)}不符合
C. 具有自我卷入的特征
D. 受教育越高越易出现妄想
E. 内容与文化背景不符

[单选题]24岁风湿性心脏病孕妇，妊娠20周来做产前检查^{(prenatal examination)}及孕产期保健咨询，目前心功能Ⅱ级，她询问关于容易发生心衰的危险时期，以下哪项正确

A. 妊娠32～34周、分娩期和产后最初3日内
B. 妊娠28周以后
C. 妊娠36周以后
D. 产后最初1周内
E. 哺乳期

[多选题]颌下、颈部发生急性蜂窝织炎，最危险的并发症是

A. 面部感染
B. 呼吸困难、窒息
C. 吞咽困难^(dysphagia)
D. 脓毒血症
E. 化脓性颌下腺炎^{(submaxillaritis)}

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