【名词&注释】
帕金森病(parkinson disease)、脊髓炎(myelitis)、大脑皮质(cerebral cortex)、左旋多巴(levodopa)、脑神经(cranial nerve)、酪氨酸羟化酶基因(tyrosine hydroxylase gene)、压迫感、不合作(non-cooperation)、边缘系统(limbic system)、不自主抖动
[填空题]患者女，25岁。因“下肢僵硬15年”就诊。15年前出现下肢僵硬感，易摔倒，后渐出现双上肢动作笨拙、不自主抖动。晨起及午睡后上述症状减轻，下午加重，严重时行走困难。家族中无类似病史。曾口服苯海索1mg/d，略好转。神经系统查体：脑神经未见明显异常，四肢肌张力增高，四肢肌力5级，痉挛步态，脊柱侧弯，马蹄内翻足，腱反射活跃，病理反射未引出，双手静止性震颤；深、浅感觉检查正常，双侧角膜K-F环（-）。予多巴丝肼片125mg/d，4d后四肢僵硬、抖动症状完全消失。
多巴反应性肌张力障碍常见致病基因为( )
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举一反三：
[单选题]CJD主要累及部位是
A. 广泛大脑皮质
B. 颞叶、额叶、边缘系统(limbic system)
C. 基底节区
D. 皮质、基底节和脊髓
E. 小脑、脑干
[单选题]男，63岁，右手抖动，动作缓慢，已5年，考虑为帕金森病，体检时下列最不可能出现的体征是
A. 行走时右上肢联带动作消失
B. 右上下肢静止性震颤
C. 面部表情刻板
D. 行走时步距变小
E. 右上肢肌张力减低
[单选题]女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 痛风
E. 化脓性关节炎
[单选题]下列哪项不是脊髓病变引起的瘫痪：
A. 四肢上运动神经元性瘫痪
B. 双下肢上运动神经元性瘫痪
C. 双上肢下运动元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪
D. 一侧上、下肢上运动神经元性瘫痪
E. 一侧上肢上运动神经元性瘫痪
[单选题]左旋多巴常见的远期并发症有
A. 剂末现象和"开-关"现象
B. 症状波动和"开-关"现象
C. 症状波动和异动症
D. 症状波动和肌张力障碍
E. 剂末现象和异动症
[单选题]下列哪种神经纤维是肾上腺素能纤维
A. 支配心脏、肠管、血管收缩的交感神经节后纤维
B. 交感神经节前纤维
C. 副交感神经节前纤维
D. 副交感神经节后纤维
E. 支配血管扩张、汗腺和子宫的交感神经节后纤维
[单选题]某高血压患者，右利手。急性发病，说话困难，只能说一二个单词，但可以听懂别人说话。最可能的诊断是
A. 完全性失语
B. 命名性失语
C. 感觉性失语
D. 皮质下失语
E. 运动性失语
[多选题]属于慢性紧张型头痛诊断内容的是
A. 行走楼梯或类似日常活动头痛加重
B. 无恶心
C. 6个月平均头痛天数≥180天／年
D. 压迫感和紧束感
E. 单侧性
[单选题]急性脊髓炎早期表现为肌张力低、生理反射减弱、病理反射阴性，最可能的原因是
A. 脊髓休克
B. 患者不合作(non-cooperation)
C. 合并糖尿病
D. 合并周围神经病
E. 查体不准确
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