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患者40岁,因“停经13周,阴道不规则出血10天”入院。入院查体宫底

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  • 【名词&注释】

    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、迅速增长(rapid growth)、念珠菌阴道炎(candidal vaginitis)、前列腺素合成酶抑制剂(prostaglandin synthetase inhibitor)、手术禁忌证(surgical contraindication)、腹股沟区(inguinal region)、腹股沟淋巴结清扫(groin lymphadenectomy)、地高辛治疗(digoxin intervention)

  • [填空题]患者40岁,因“停经13周,阴道不规则出血10天”入院。入院查体宫底耻骨上三横指,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。

  • 最可能的初步诊断是

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  • 举一反三:
  • [多选题]下列哪些疾病可较早表现为阴道不规则出血
  • A. 念珠菌阴道炎
    B. 阴道癌
    C. 子宫平滑肌肉瘤
    D. 宫颈癌
    E. 绒癌

  • [单选题]下列除哪项因素外,均可导致外阴表皮角化过度、脱落而呈白色
  • A. 假丝酵母菌外阴炎
    B. 滴虫外阴炎
    C. 糖尿病外阴炎
    D. 尿糖长期刺激
    E. 性生活

  • [单选题]盆腔检查基本要求,错误的是
  • A. 检查前排空小便
    B. 取膀胱截石位
    C. 对未婚者严禁放置扩阴器
    D. 每检查一人,更换一次性垫纸防止交叉感染
    E. 阴道有流血者严禁盆腔检查

  • [单选题]有关子宫腺肌病,下述表述正确的是
  • A. 假孕疗法有效
    B. 多发在初产妇
    C. 病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感
    D. 多数合并外在性子宫内膜异位症
    E. 临床三联征为经量增多和经期延长、继发痛经,子宫均匀增大和质较硬

  • [单选题]关于雌激素的生理作用,以下叙述中错误的是
  • A. 促使子宫发育,使子宫收缩力增强
    B. 加强输卵管节律性收缩的振幅
    C. 促使乳腺管增生、乳腺发育
    D. 通过中枢神经系统有升温作用
    E. 促进钠和水的潴留

  • [单选题]72岁女性,发现外阴部肿物2个月,肿物生长快,伴有少量出血。查体:阴蒂肿大,直径3cm,质硬,右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结,不活动。活检报告为“鳞癌”。患者患有扩张型心肌病4年,平时服用地高辛治疗(digoxin intervention),心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适
  • A. 较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫(groin lymphadenectomy)
    B. 单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
    C. 单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
    D. 外阴及腹股沟区(inguinal region)放射治疗
    E. 经动脉插管化疗

  • [单选题]雌激素试验阳性提示
  • A. 卵巢能分泌雌激素
    B. 可确诊为卵巢性闭经
    C. 早孕
    D. 有子宫内膜且对雌激素有反应
    E. 不需要再做其他检查

  • [单选题]对羊水过多的处理正确的是
  • A. 一经发现马上终止妊娠
    B. 高位破膜后不需要加用缩宫素
    C. 羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000m
    D. 可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗
    E. 首先排除胎儿畸形

  • [单选题]关于阴道癌淋巴转移,下述不恰当的是
  • A. 阴道上1/3病变,主要转移至盆腔淋巴结
    B. 是阴道癌的主要转移途径
    C. 阴道中1/3病变,主要转移至宫旁淋巴结
    D. 阴道下1/3病变,主要转移至腹股沟淋巴结
    E. 淋巴转移未纳入FIGO的阴道癌分期标准

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