
【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、肾功能(renal function)、肾动脉造影(renal arteriography)、小动脉(arterioles)、尿蛋白定量(urinary protein)、高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria)、双下肢水肿、右肾动脉(right renal artery)、双下肢浮肿
[填空题]女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆清蛋白28.5g/ L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HbsAb均阳性。
为明确病因,检查首选 ( )
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举一反三:
[单选题]女性,22岁,间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120/70mmHg,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大。尿蛋白(+++),红细胞6~8/HP。血浆蛋白25g/L,血蛋白电泳γ球蛋白30%,BUN12mmol/L。可能的诊断是
A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 过敏性紫癜伴肾损害
C. 类风湿性关节炎伴肾损害
D. 狼疮肾炎
E. 风湿性心脏病,心力衰竭,肾淤血
[单选题]对RA血管炎描述正确的是 ( )
A. RA血管炎是常见的关节外病变,血管炎是RA严重的表现
B. RA血管炎主要累及小动脉(外径在250~400ftm之间),亦可侵犯微静脉
C. 病理特征为坏死性全层动脉炎,病变有时与典型的结节性多动脉炎无区别
D. 血管炎的发生认为是免疫复合物在血管的沉积所致
E. 血管炎可发生在RA患者关节外的任何组织
[单选题]暑邪为病而见汗多,气短,乏力,这是由于( )
A. 暑为阳邪,其性炎热
B. 暑应于心,易扰心神
C. 暑多夹湿,易困脾土
D. 暑性升散,耗气伤津
E. 暑为阳邪,化火伤阴
[单选题]关于系统性红斑狼疮的临床表现,下述哪项不对
A. 可出现腹水,为渗出液
B. 可与类风湿关节炎同时存在
C. 可出现急进性肾炎、肾病综合征,但不引起尿毒症
D. 可有心肌炎、心包炎或二尖瓣赘生物形成
E. 可出现脑膜炎或精神分裂症
[单选题]肾衰竭晚期患者,必需氨基酸每日的给予量为
A. 0.1~0.2g/kg
B. 0.2~0.3g/kg
C. 0.3~0.4g/kg
D. 0.4~0.5g/kg
E. 0.5~0.6g/kg
[单选题]女性,24岁,查体B超发现右肾轻度萎缩,但血压正常,肾功能正常,肾动脉造影示右肾动脉(right renal artery)均匀细小,内膜光滑。其合理的处理是
A. 左肾穿刺活检
B. 手术切除右肾
C. ACEI应用
D. 右肾动脉(right renal artery)搭桥
E. 观察
[单选题]女性,22岁,以肾病综合征起病入院。检查:血压正常,血C3低下,尿圆盘电泳为高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria),血清抗核抗体(+),抗ds-DNA抗体(+)。其最可能的临床诊断是
A. 微小病变肾病
B. 系膜毛细血管性肾炎
C. 局灶节段性肾小球硬化症
D. 狼疮性肾炎
E. 系膜增生性肾炎
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