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患者男,72岁,进行性排尿困难5年,腰痛3个月。5年来无明显诱因

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    体格检查(physical examination)、基因治疗(gene therapy)、良性肿瘤(benign tumor)、骨转移(bone metastasis)、尿常规(urine routine)、体重减轻(weight loss)、腰腿疼痛(low back and leg pain)、双肾积水(bilateral hydronephrosis)、上皮组织(epithelial tissue)、长期保持(long-term keep)

  • [填空题]患者男,72岁,进行性排尿困难5年,腰痛3个月。5年来无明显诱因出现排尿困难,呈进行性加重。曾以前列腺增生口服盐酸坦索罗辛及前列康治疗,效果欠佳。近来排尿困难加重,排尿费力,尿线变细,尿频、尿急,尿后滴沥,无尿痛,无发热,夜尿4~6次。近3个月来感腰痛,症状渐加重。自发病来无肉眼血尿,无发热、盗汗,食欲尚可,睡眠欠佳,大便干燥,近3个月体重减轻约5kg。既往史:"高血压"十余年,规律服用降压药物;否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史;否认吸烟及饮酒嗜好。 体格检查:腰骶部有压痛及叩击痛;双肾区无异常隆起及叩击痛,双输尿管移行区无压痛,膀胱区无叩痛。直肠指检:前列腺Ⅲ度增大,表面结节感,右侧叶隆起明显,质硬,无明显压痛,指套无染血。泌尿系超声示:双肾盂及输尿管扩张积水,宽约1.3cm;前列腺增大,膀胱颈部及三角区宽基地肿物,向膀胱腔内凸起。尿常规,尿常规WBC 2~3个/HP,RBC 3~5个/HP,亚硝酸盐(-)。血PSA 850ng/ml(0~4)。血CRE 172μmol/L(59~104),BUN 10.1mmol/L(2.1~7.1),ALP 658U/L。

  • 该患者最可能的诊断为( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]上皮内瘤变指的是
  • A. 一种早期癌
    B. 特指发生于子宫颈上皮内的异型增生
    C. 上皮从非典型增生到原位癌的连续过程
    D. 可长期保持(long-term keep)原来的结构,甚至消退
    E. 不发生浸润和转移

  • [单选题]六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )
  • A. 风邪
    B. 寒邪
    C. 湿邪
    D. 燥邪
    E. 火邪

  • [单选题]全世界基因治疗成功的第一个疾病是( )
  • A. β海洋性贫血(β地中海贫血)
    B. 血友病
    C. 重症联合免疫缺陷综合征
    D. 高胆固醇血症
    E. 糖尿病

  • [单选题]患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )
  • A. 麻子仁丸
    B. 增液承气汤
    C. 五仁丸
    D. 润肠丸
    E. 增液汤

  • [单选题]现有的经穴数目为( )
  • A. 360个
    B. 361个
    C. 362个
    D. 364个
    E. 365个

  • [单选题]下列有关纵隔畸胎瘤的表述不正确的是
  • A. 为良性肿瘤
    B. 常见的症状有胸闷、胸痛、咳嗽、气促及心悸等
    C. X线典型表现为前下纵隔向一侧生长的圆形或椭圆形阴影,有时呈分叶状;多数边缘清晰,常可见囊壁钙化或不规则骨骼影
    D. 治疗以外科手术为主
    E. 易发生继发感染

  • [单选题]超分割放射治疗不良反应,正确的是
  • A. 早反应减轻
    B. 早反应和晚反应增加
    C. 晚反应减轻
    D. 无影响
    E. 以上都不对

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