
【名词&注释】
应用性(applied)、骨肉瘤(osteosarcoma)、肩关节(shoulder joint)、骨肿瘤(bone neoplasms)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、结核性滑膜炎(tuberculous synovitis)、水平线(horizontal line)、急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)、髋关节滑膜炎(synovitis of the hip)、蜂窝组织炎(cellulitis)
[单选题]8岁男孩,玩耍时无意碰伤左膝关节下方,当时轻微疼痛,近一周出现剧痛,发烧,寒战,住院查体:皮肤无明显发红,略肿深压痛,关节活动略受限,T:39.3℃,P:100次/分,WBC3000mm N90%,X线未见异常,应考虑什么疾患可能性最大
A. 急性肿瘤
B. 急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)
C. 蜂窝组织炎(cellulitis)
D. 化脓性关节炎
E. 风湿性关节炎
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举一反三:
[单选题]骨与关节结核的表现,下列哪项不正确
A. 常形成流注脓肿
B. 常形成窦道
C. 死骨可经窦道流出
D. 寒性脓肿不会穿破肠管,膀胱等空腔脏器
E. 关节结核可出现梭形肿胀
[多选题]经过大椎穴的经脉是( )
A. 足阳明经
B. 足太阳经
C. 手太阳经
D. 手少阳经
E. 手阳明经
[多选题]先天性髋脱位手术治疗后再脱位的原因是
A. 术前牵引不够,股骨头未达到骨盆水平线(horizontal line)以下
B. 前倾角过大
C. 挛缩的软组织松解不够
D. 手术术式不正确
E. 关节囊缝合不够紧密
[多选题]碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义
A. 成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示骨肉瘤可能性大
B. 溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示预后不佳
C. 成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高,提示预后较好
D. 经治疗后碱性磷酸酶下降,较正常值高,提示已发生转移
E. 治疗前高,治疗后下降随后再次增高,提示转移病灶发生
[单选题]跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是
A. 屈曲外展,外旋
B. 屈曲内收,内旋
C. 方肩
D. 肩过度后伸
E. 肩过度膨隆
[单选题]女,60岁,疑似坐骨神经痛,口服药物治疗效果不佳,应采取的最佳治疗方法是
A. 化疗
B. 针灸
C. 手术
D. 选择性神经阻滞
E. PCA
[单选题]男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 化脓性关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 结核性滑膜炎
E. 髋关节滑膜炎(synovitis of the hip)
[单选题]男,37岁,右肱骨中段骨折手法复位石膏固定术后3天。查体:石膏无压迫,腕、手指背伸障碍,虎口痛觉减退,X线片示骨折对位良好,最佳处理为 ( )
A. 观察3个月,若无恢复手术探查
B. 拆除石膏改用夹板
C. 即刻手术探查桡神经
D. 即刻手术探查桡神经,骨折内固定
E. 拆除石膏改用三角巾悬吊
[单选题]早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是
A. 单一关节肿痛
B. 红细胞沉降率高于正常
C. X线检查示关节间隙变窄
D. 滑膜组织病理学检查
E. 结核杆菌试验
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