【导读】
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1. [单选题]女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿斯匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻(weight loss)及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ－球蛋白升高，类风湿因子（＋＋），ESR60mm／第1小时末，CRP升高。该病人可诊断为
A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 原发性骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮
2. [单选题]肿瘤的演进是指
A. 恶性肿瘤的浸润能力
B. 恶性肿瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象
C. 恶性肿瘤的直接蔓延现象
D. 恶性肿瘤的生长速度
E. 恶性肿瘤的转移现象
3. [单选题]最适宜采用腹膜透析治疗的是
A. 糖尿病肾衰竭患者
B. 心血管功能稳定的尿毒症患者
C. 多囊肾肾衰竭患者
D. 肺功能较好的肾衰竭患者
E. 多发性骨髓瘤并肾衰竭的患者
4. [单选题]下列哪一项是肝硬化最为常见的死亡原因
A. 肝性脑病
B. 感染
C. 原发性肝癌
D. 功能性肾衰竭
E. 上消化道出血
5. [单选题]下列关于壁细胞抗体的说法正确的是
A. 是自身抗体，属于IgE
B. 其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上
C. 在B型萎缩性胃炎的阳性率高
D. 在A型萎缩性胃炎的阳性率低
E. 此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大
6. [单选题]下述属于器官特异性自身免疫性疾病的是
A. 硬皮病
B. 类风湿关节炎
C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D. 结节性多动脉炎
E. 口眼干燥综合征
7. [多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是（ ）
A. 关冲、曲池、少商、头临泣
B. 外关、中渚、液门、角孙
C. 丝竹空、阳池、关冲、支沟
D. 大椎、风池、廉泉、关冲
E. 中脘、外关、内关、足三里
8. [单选题]男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ／Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为
A. 心力衰竭
B. 严重心律失常
C. 心力衰竭和严重心律失常
D. 心脏性猝死
E. 心源性休克
9. [单选题]再障的病理改变哪项是正确的
A. 全身红髓容量增多
B. 呈离心性损害
C. 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D. 全身淋巴组织轻度增生
E. 超微结构无明显异常
10. [单选题]患者，男，40岁，嗜酒，Hb56g／L，MCV65fl，血清铁蛋白8ug／L，口服铁剂治疗两个月无效，下一步采取哪种措施最重要
A. 加大铁剂用量
B. 胃肠道检查进一步查找病因
C. 戒酒
D. 加服止血药
E. 改用注射铁剂
