儿科学主治2023冲刺密卷正确答案(06.06)

1. [单选题]某男，4岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为

A. 先天性巨结肠
B. 先天性肠旋转不良
C. 粪石性肠梗阻
D. 慢性肠套叠^{(chronic intussusception)}
E. 直肠狭窄

2. [单选题]下列关于血尿的鉴别，不正确的是

A. 暗红色来自肾实质或肾盂，鲜红色或有血块来自下尿路，滴血来自尿道
B. 尿中有红细胞管型提示血尿来自肾实质
C. 尿红细胞形态80％异常，提示血尿来自肾实质
D. 尿三杯试验第一杯血尿提示病变在尿道，第三杯血尿提示病变在肾脏
E. 特发性高尿钙血症是儿童非肾小球性血尿的常见原因

3. [单选题]甲状旁腺代偿功能增强出现于

A. 高血钙时
B. 维生素D缺乏症^{(vitamin d deficiency)}活动期
C. 维生素D缺乏症^{(vitamin d deficiency)}后遗症期
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症
E. 维生素D中毒时

4. [单选题]为降低颅内压而进行的处理不包括

A. 脱水疗法
B. 腰穿放脑脊液
C. 激素治疗
D. 侧脑室引流
E. 颅骨钻孔减压

5. [单选题]急性肾炎

A. 尿蛋白(+)，白细胞(+++)，血压正常，血补体正常
B. 尿蛋白(+++)，血总蛋白降低，白蛋白降低，胆固醇增高，血压正常
C. 尿蛋白(+)，红细胞(++)，血压增高，血补体降低
D. 尿红细胞(+++)，血压增高，血尿素氮明显降低，少尿持续10天以上
E. 尿蛋白(+++)，红细胞(++)，血总蛋白降低，胆固醇增高，血压增高

6. [单选题]患儿男，6岁，因误服毒菌后2天入院。查体：意识模糊、明显黄疸、肝大。以下处理中不恰当的是

A. 静脉糖皮质激素治疗
B. 静脉推注巯基络合物解毒
C. 静脉推注利尿剂，促使毒素排出
D. 静脉推注纳洛酮解毒
E. 血液净化治疗

7. [单选题]哮喘持续状态，痰液黏稠咳不出来。最有效的祛痰方法是

A. 抽吸痰液
B. 使用抗生素
C. 用棕铵合剂或氯化铵
D. 输液纠正失水
E. 纠正酸中毒

8. [单选题]肺动脉狭窄最常见的畸形为

A. 肺动脉瓣狭窄
B. 漏斗部狭窄
C. 肺动脉分支狭窄
D. 肺动脉闭锁
E. 以上都不是

9. [单选题]患儿男，6个月。出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作。体检：目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。

A. 脑电图检查最可能的改变是
B. 爆发一抑制脑电图
C. 全脑慢波背景上重叠1．5～3．5 Hz棘一慢复合波
D. 全脑3 Hz棘-慢复合波
E. 高幅失律
F. 慢波睡眠期棘一慢波持续发放

10. [多选题]男、8个月，因半年来反复尿路感染6～7次入院诊治，分析其原因可能是

A. 每次尿路感染发作治疗剂量或疗程不够
B. 对每次尿路感染发作，细菌对选择的抗生素耐药
C. 有膀胱输尿管反流(VUR)，致使尿路感染反复发作
D. 有泌尿系统畸形，如输尿管狭窄、后尿道瓣膜等
E. 喂养不当，未添加辅食

11. [单选题]动脉导管未闭常引起

A. 左心房、右心房、左心室增大
B. 右心房、右心室、左心室增大
C. 左心房、左心室增大
D. 右心房、右心室增大
E. 左心房、左心室、右心室增大

12. [单选题]7岁男孩，来院检查：心肺正常，腹软。

A. 您认为以下测量结果不正常的是
B. 身高100cm
C. 体重23kg
D. 头围54cm
E. 胸围56cm
F. 臂围14.5cm

13. [单选题]生后第4天，家长发现该婴儿有时呼吸比较急促，且之后常有5～10秒钟不呼吸，但面色和口唇颜色正常，吃奶正常。最可能的原因是

A. 呼吸暂停
B. 新生儿肺炎
C. 正常新生儿的潮式呼吸
D. 新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}
E. 新生儿低血糖

14. [单选题]先天性心脏病的发病机制是

A. 单基因突变
B. 染色体异常
C. 孕期感染
D. 孕期射线或特殊药物、毒物接触史
E. 遗传与环境因素相互作用

15. [单选题]4岁患儿，诊断肾炎性肾病，使用足量泼尼松治疗，14天尿量增加，水肿逐渐消退，但尿蛋白为(++)，持续用药8周，尿蛋白仍为(++)。此病例应属于

A. 激素敏感
B. 激素部分敏感
C. 激素耐药
D. 激素依赖
E. 激素高度敏感

16. [单选题]患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,目前首选治疗为?()

A. 右膝关节理疗及按摩
B. 外用消肿药物
C. 应用广谱、足量抗生素,明确致病菌后改用敏感抗生素
D. 右下肢牵引固定
E. 以上均是

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