主治医师儿科学2023冲刺密卷案例分析题正确答案(07.25)

1. [单选题]如果脑脊液结果是蛋白略增加，余均正常，则最可能的诊断是

A. 高热惊厥
B. 病毒性脑膜脑炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 臆球菌性脑膜炎

2. [单选题]最重要的治疗措施为

A. 限制铜的摄入
B. 护肝治疗
C. 青霉胺、硫酸锌等药物治疗
D. 输注白蛋白
E. 左旋多巴减轻震颤

3. [多选题]下列缺陷导致的SCID与γ链(γc)基因突变导致的SCID,临床表现不同的是

A. RAG1/RAG2缺陷
B. ADA缺陷
C. Jak3缺陷
D. ZAP-70缺陷
E. PNP缺陷

4. [单选题]口服补液适合以下哪类患儿

A. 新生儿肠炎
B. 腹泻合并心肾功能不全
C. 腹泻合并轻至中度脱水
D. 腹泻合并重度脱水
E. 腹泻合并轻至中度脱水及明显呕吐

5. [单选题]治疗不宜选用哪类药物

A. 硝酸士的宁
B. 糖皮质激素
C. 雄激素
D. 长春新碱
E. 补血药^(hematonic)

6. [单选题]1／4张含钠液

A. 3份5％葡萄糖，1份生理盐水
B. 3份5％葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4％NAHC03
C. 2份生理盐水，1份1.4％NAHCO3
D. 2份5％葡萄糖，1份生理盐水
E. 1份5％葡萄糖，2份生理盐水

7. [单选题]肺含铁血黄素沉着症急性出血期,为控制发作,其治疗措施是

A. 输血
B. 激素
C. 抗生素
D. 吸氧
E. 止咳药^{(antitussive)}

8. [单选题]3岁小儿，腕部骨化中心的数目约为：

A. 2个
B. 3个
C. 4个
D. 5个
E. 6个

9. [单选题]男孩10岁，脊髓压迫症的改变是

A. 脑脊液无色，白细胞数5×106／L，蛋白0.4G／L
B. 脑脊液黄色，白细胞数50×106／L，蛋白17G／L
C. 脑脊液浑浊，白细胞数200×106／L，蛋白1G／L
D. 脑脊液红色，白细胞数500×106／L，蛋白3G／L
E. 脑脊液无色，白细胞数10×106／L，蛋白1G／L

10. [单选题]女孩，8岁，持续高热15天，稍咳，无吐泻。胸部有斑丘疹，淋巴结无明显肿大，心率120次／分，律齐，心尖区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，两肺无异常。肝肋下2．5cm，脾肋下1cm，血白细胞4×109／L，中性粒细胞0．8，淋巴细胞0．2，异型淋巴细胞0．08，血肥达反应0 1：160，H 1：320，其可能的诊断是

A. 伤寒
B. 感染性休克
C. 原发复合征
D. 肝炎并发胆囊炎
E. 传染性单核细胞增多症^{(infectious mononucleosis)}

11. [单选题]肾单位的组成

A. 肾小体和肾小管
B. 肾小球和肾小囊
C. 肾小球和肾小管
D. 肾小囊和肾小管
E. 肾小体和肾小管

12. [单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是（ ）。

A. 甲状腺反应迟钝
B. 甲状旁腺反应迟钝
C. 脑垂体^(pituitary)反应迟钝
D. 肾上腺皮质反应迟钝
E. 肾上腺髓质反应迟钝

13. [单选题]若患儿胸部X线片示肺门淋巴结肿大，其首先应采用下列哪项治疗方案

A. 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B. 乙胺丁醇+链霉素
C. 异烟肼+氨硫脲
D. 利福平+乙胺丁醇
E. 异烟肼+链霉素+泼尼松

14. [单选题]新生儿的原始反射不包括

A. 拥抱反射
B. 腹壁反射
C. 握持反射
D. 吸吮反射
E. 觅食反射

15. [单选题]年长儿中占总能量的50％～60％的是

A. 蛋白质
B. 脂肪
C. 碳水化合物
D. 维生素
E. 水

16. [单选题]6岁男孩，有水肿，血尿3天。昨晚起气促，不能平卧，尿少。查体：体温37℃，脉搏90次／分，血压20／13．3 kPa(140／100mmHg)，两肺有少量水泡音，心音无异常，肝右肋下2cm。尿常规：蛋白 (+)，红细胞20～30／HP。首先应如何处理

A. 限制水、钠摄入
B. 呋塞米肌注
C. 利血平肌注
D. 快速洋地黄化
E. 静脉滴入硝普钠

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