
【名词&注释】
充血性心力衰竭(congestive heart failure)、室间隔(interventricular septum)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、外周血(peripheral blood)、镇痛药(analgesics)、酸中毒(acidosis)、肺气肿(emphysema)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、感染者(infection)、阳性者(positive)
[填空题]患者,男性,外伤后入院。入院诊断:多发伤:1.脑挫裂伤、颅底骨折;2.胸部闭合伤:左侧血气胸、右侧血胸、双侧肺挫伤;3.右股骨下段骨折;4.多处软组织损伤。入院后经胸腔闭式引流、补液等治疗,病情渐稳定。再次查体发现胸骨左缘可闻及收缩期粗糙杂音。
(提示 为患者复查超声心动图,提示:室间隔近心尖处1.5cm缺损,主动脉根部有一3.5cm×4cm无回声区,考虑外伤性血肿。目前患者病情较平稳。)下一步的措施应为( )
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举一反三:
[单选题]外伤性气胸处理原则错误的是
A. 闭合性气胸气体量不多,症状轻可以观察,待气体自行吸收
B. 闭合性气胸伤侧肺压缩30%以上或临床症状重,应胸腔穿刺抽出气体
C. 开放性气胸首先应包扎伤口
D. 开放性气胸应做清创缝合,留置胸腔闭式引流
E. 张力性气胸有广泛纵隔气肿和皮下气肿的病人可观察病情,保守治疗
[单选题]血心包压塞的重要病理是
A. 失血性休克
B. 急性循环衰竭
C. 急性呼吸衰竭
D. 心肌损害
E. 水、电解质和酸碱平衡紊乱
[单选题]下列哪一项不是引起酸中毒的原因
A. 异物、肺炎、肺气肿(emphysema)、喉痉挛
B. 充血性心力衰竭
C. 中枢神经系统抑制
D. 麻醉镇痛药
E. 水杨酸中毒
[单选题]颈部及上胸段食管癌多采用的治疗方法是 ( )
A. 手术切除
B. 放射疗法
C. 联合化疗
D. 术前放疗加手术切除
E. 手术治疗加术后放疗
[单选题]下列哪一类房间隔缺损患者不应接受手术治疗
A. 已出现心功能不全者
B. >60岁的患者
C. 婴幼儿患者
D. 反复出现肺部感染者(infection)
E. 静息时,肺/体动脉血流量比值<1.5者
[单选题]外周血网织红细胞百分数为10%,首先可排除的是
A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 急性失血性贫血
D. 溶血性贫血
E. 巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)
[单选题]五苓散的君药是( )
A. 桂枝
B. 茯苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 猪苓
[单选题]关于胆囊触诊的描述,下列哪一项不正确
A. 正常胆囊常不能触及
B. 胆囊肿大时,在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物
C. 未触及胆囊肿大时,用左手掌平放于患者右胸下部,用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛,称为胆囊触痛征阳性
D. Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者(positive)伴有吸气动作终止现象
E. 内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及
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