2023神经内科正高试题案例分析题解析(09.05)

1. [单选题]易于导致干咳少痰，或痰黏难咯，或喘息胸痛等症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

2. [多选题]抽动秽语综合征临床表现可见

A. 秽语症
B. 发声痉挛
C. 模仿动作
D. 运动痉挛
E. 重复语言

3. [多选题]女性昏迷患者，约60岁，被人送入急诊室，病史不清。Bp:210/110mmHg，双眼向右侧凝视，右侧瞳孔大，左侧面部船帆现象，左下肢外旋位。应采取的诊治措施是

A. 20%甘露醇250～500ml，静脉滴注
B. 急查头部CT
C. 准备请神经外科会诊
D. 立即将血压降为正常
E. 应首先考虑与药物中毒、肝性脑病等鉴别

4. [多选题]下述哪项瞳孔改变的表述是正确的：

A. 两眼视力高度减退时瞳孔散大
B. 动眼神经麻痹可致瞳孔散大
C. 颞叶钩回疝侧瞳孔散大
D. Adie瞳孔表现一侧瞳孔散大
E. Horner征表现一侧瞳孔散大

5. [多选题]下面哪些是遗传学特殊诊断方法

A. 染色体检查
B. DNA分析
C. 脑脊液检查
D. 系谱分析
E. 基因产物分析

6. [单选题]具有其性干涩，易伤津液性质和特点的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

7. [多选题]变性病痴呆包括

A. 路易体痴呆
B. 额颞痴呆
C. 血管性痴呆
D. Alzheimer病
E. Pick病

8. [多选题]癫痫部分感觉性发作的特征是

A. 病灶多在中央沟以前
B. 针刺感
C. 麻木感
D. 特殊感觉性发作
E. 头部为主

9. [多选题]关于MELAS的临床特点，叙述正确的是（ ）

A. 卒中样发作
B. 癫痫
C. 四肢无力^(lamenitis)
D. 头痛
E. 认知障碍

10. [多选题]动眼神经麻痹可见于

A. 颅底动脉瘤
B. 中脑病变
C. 天幕疝
D. 糖尿病
E. 颅底骨折

11. [多选题]先天性肌强直的诊断包括以下几项

A. 症状在婴儿期或儿童期开始，逐渐加重，在成人期趋于稳定^{(tended to be stable)}
B. 表现全身骨骼肌强直和肥大，表现为握手后不能立即放松，久坐后不能立即起立，症状在寒冷环境中加重
C. 体检可见到全身肌肉肥大
D. 叩击肌肉可出现肌球
E. 多伴有秃发、白内障、心律失常、睾丸萎缩等

12. [多选题]神经系统HIV急性原发性感染可以导致

A. 可逆性脑病
B. 急性化脓性脑膜炎^{(acute purulent meningitis)}
C. 面神经麻痹
D. 急性上升性脊髓炎
E. 急性横贯性脊髓炎

13. [多选题]在脑干中属于特殊躯体感觉核的是

A. 三叉神经中脑核
B. 蜗神经核^(nucleus)
C. 孤束核
D. 前庭神经核^(nucleus)
E. 薄束核

14. [多选题]中枢神经系统感染的生物病原体是

A. 螺旋体
B. 朊蛋白
C. 寄生虫
D. 病毒
E. 细菌

15. [单选题]七情内伤致病，首先损伤的脏是（ ）

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

16. [多选题]坐骨神经痛可能出现下列哪些体征

A. 腰椎棘突旁可有压痛
B. 直腿抬高试验(+)
C. 踝反射减弱或消失
D. 膝腱反射消失
E. 沿坐骨神经通路压痛(+)

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