2023卫生疼痛医学中级资格冲刺密卷全部答案(06.23)

1. [单选题]根据原因，头痛的分类有

A. 特发性头痛，继发性头痛
B. 特发性头痛，紧张性头痛
C. 偏头痛，紧张性头痛
D. 偏头痛，继发性头痛
E. 丛集性头痛，继发性头痛

2. [单选题]下述脊髓压迫症与非压迫性病变的区别(鉴别诊断)中不正确的是(　　)。

A. 脊髓空洞症：病变多位于下颈段和上胸段，表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征。皮肤营养改变明显
B. 急性上升性脊髓炎：病前有发热、全身不适，起病急，呈横贯性脊髓损伤
C. 脊髓蛛网膜炎：继发于非特异性炎症，结核或梅毒脑脊髓膜炎造成蛛网膜粘连，症状时轻时重，病损不对称，感觉障碍多为根性、节段性分布
D. 脊髓蛛网膜炎：继发于非特异性炎症，多个椎间盘病变、椎管内多次注药造成蛛网膜粘连，症状时轻时重，病损不对称，感觉障碍为根性、节段性分布
E. 脊髓空洞症：继发于非特异性炎症

3. [单选题]下述脊髓压迫症的辅助检查中不正确的是(　　)。

A. 电生理检查
B. 脑积液检查：压颈试验阳性，提示椎管内有梗阻。蛋白含量超过10mg/L时，CSF呈黄色，流出后自动凝结，称为Froin征。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低，蛋白含量就越高
C. 脊髓造影
D. 脊柱X线片
E. CT及磁共振

4. [单选题]按四分法描述的上纵隔，不正确的是(　　)。

A. 后界为T2-5及椎间盘
B. 上界是胸廓上口
C. 前界为胸骨柄
D. 下界是胸骨角平面
E. 两侧为纵隔胸膜

5. [单选题]髋关节结核的临床表现除外(　　)。

A. 屈曲外展外旋畸形
B. 疼痛
C. 压痛
D. 肌痉挛
E. 窦道形成

6. [单选题]下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中不正确的是(　　)。

A. 鉴别脊髓出血：外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍，CT、DSA可发现
B. 根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
C. 鉴别脊柱结核：结核病症状，X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D. 鉴别急性硬膜外脓肿：病前有身体某部位的化脓灶，有感染中毒症状，伴有根痛、脊膜刺激等征、血及脑脊液白细胞增高，CT及MRI可帮助诊断
E. 鉴别脊髓空洞症：病变多位于下颈段和上胸段，表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显

7. [单选题]臂丛神经锁骨上阻滞法阻滞了下列哪部分？(　　)

A. 根
B. 干
C. 股
D. 束
E. 支

8. [单选题]男孩，5岁，突发寒战，体温39℃。右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑下列哪项？(　　)

A. 急性血源性骨髓炎
B. 慢性骨髓炎
C. 类风湿性关节炎
D. 化脓性关节炎^{(suppurative arthritis)}
E. 胫骨结节骨软骨病^{(chondropathy)}

9. [单选题]颈椎关节突关节注射的禁忌证包括(　　)。

A. 颈椎脱位者
B. 慢性颈椎关节突关节炎
C. 颈椎病、颈神经根炎、眩晕
D. 急、慢性颈椎扭伤
E. 风湿性疾病局部表现

10. [单选题]下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解？(　　)

A. 消化性溃疡
B. 钩虫病
C. 慢性胃炎
D. 胃黏膜脱垂症
E. 十二指肠炎

11. [单选题]患者仰卧，伸膝放松，检查者用一手虎口对着髌上囊压住膝部，将膝关节液压入髌骨下，一手轻压髌骨后迅速松开，可感觉到髌骨浮起即为阳性，是(　　)。

A. McMurray试验
B. 浮髌试验
C. 伸膝试验(Pisani征)
D. 髌骨摩擦试验(Soto-Holl征)
E. Helfet征

12. [单选题]早期诊断化脓性关节炎^{(suppurative arthritis)}下列哪种检查最有确诊价值？(　　)

A. 白细胞计数及分类
B. X线拍片
C. 血培养
D. 体温及脉搏
E. 关节穿刺

13. [单选题]心肺复苏(CPR)时用药目的，以下哪项错误？(　　)

A. 纠正电解质紊乱
B. 提高心脏按压效果，激发心脏复跳
C. 提高周围血管阻力，增加心肌血流和脑血流
D. 提高除颤阈值
E. 纠正酸血症

14. [单选题]关于痛觉感受器，以下选项错误的是(　　)。

A. 痛觉感受器由Aδ类和C类神经纤维末梢组成
B. Aδ类痛觉感受器主要分布于皮肤中
C. C类痛觉感受器在皮肤和内脏中均有分布
D. Aδ类痛觉感受器负责传导快痛，C类痛觉感受器负责传导慢痛
E. 痛觉感受器都是无髓鞘神经纤维，传导速度较慢

15. [单选题]关于激素作用的特异性，下述错误的是(　　)。

A. 可作用于全身所有组织细胞
B. 有的作用于靶腺
C. 有选择性地作用于某些器官、腺体细胞
D. 有的广泛影响细胞代谢
E. 有的只与胞膜或胞浆受体结合发挥作用

16. [单选题]患儿，10岁，反复突然意识丧失，每次持续数秒缓解，发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波，最合理的诊断是(　　)。

A. 反射性晕厥
B. 痫性发作
C. 脑源性晕厥
D. 非系统性眩晕
E. 血管源性晕厥

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