【导读】
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1. [单选题]患者男,45岁,经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块,肿物已经浸润出浆膜层,并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润,胃小弯和大弯侧淋巴结肿大,此时以下手术方式中,最适合的是
A. 立即关腹,术后联合化疗
B. 行脏器联合切除术
C. 行单纯胃大部切除术
D. 行胃全切除术
E. 行横结肠切除术
2. [单选题]男性,20岁,高空作业(aloft work)时不慎坠下,半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地,查神清,面色苍白,四肢厥冷,心率130次/分,血压70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下见大片淤斑,插入尿管,尿色清,超声提示左肾周围大量血凝块,诊断考虑
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂损伤
E. 皮下组织大面积损伤
3. [单选题]临床对颅内压增高的诊断主要根据
A. 腰穿、脑脊液测压
B. CT、MRI检查
C. 脑电图检查
D. 脑血流图检查
E. 临床症状和体格检查
4. [单选题]胆总管探查术的指征,不包括
A. 胆总管触及异物或块状物者
B. 胆总管扩张
C. 梗阻性黄疸者
D. 胆囊萎缩者
E. 术中胆囊造影发现胆管结石者
5. [单选题]下肢丹毒反复发作可导致( )
A. 浅静脉炎
B. 局部脓肿
C. 败血症
D. 象皮肿
E. 血栓闭塞性脉管炎
6. [单选题]输血的适应证中,不包括
A. 提高抵抗力,补充营养
B. 凝血异常
C. 严重贫血或低蛋白血症
D. 急性大量失血
E. 重症感染
7. [单选题]下列疾病中,属于择期手术的是
A. 消化道穿孔
B. 甲状腺功能亢进
C. 胃癌
D. 血气胸
E. 肠扭转
8. [单选题]女性,8岁。生后即出现左颊部和同侧上下唇紫色肿物,弯腰低头时体积增大,听诊未闻杂音。如果手术切除,病理检查最可能的结果是
A. 多发扩张的不同大小的静脉管腔
B. 多发原始的淋巴管腔
C. 多发小型的动静脉瘘
D. 增生的血管内皮细胞团
E. 包绕毛细血管的纺锤形细胞
9. [单选题]食管癌切除术后,拔除胃管24小时内,病人应( )
A. 禁食水
B. 进半流质
C. 进流质
D. 普食
E. 少量饮水
10. [单选题]发生MODS的高危因素,正确的是
A. 各种外科感染引起的脓毒症
B. 创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血
C. 各种原因的休克、心搏骤停复苏后
D. 合并脏器坏死或感染的急腹症
E. 以上都是
11. [单选题]营养底物中,主要的能量来源是
A. 碳水化合物
B. 蛋白质
C. 脂肪
D. ATP
E. ADP
12. [单选题]烧伤后神志淡漠,无尿,皮肤厥冷。首先要考虑
A. 休克
B. 二重感染
C. 蜂窝织炎
D. 全身性感染
E. 烧伤创面脓毒血症
13. [单选题]关于高渗性脱水的临床表现的叙述中,下列哪一项不正确
A. 口渴
B. 尿少
C. 尿比重低
D. 皮肤弹性差
E. 神经系统表现
14. [单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,还能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是
A. Bancroft氏术式,胃次全切除术
B. Billroth氏Ⅰ式,胃次全切除术
C. 迷走神经干切断加幽门成形术
D. Billroth氏Ⅱ式,胃次全切除术
E. 高度选择性迷走神经切断术
15. [单选题]化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应
A. 调整抗生素种类
B. 调整并加大抗生素全身用量
C. 增加关节穿刺次数
D. 增加关节内抗生素用量
E. 切开引流
16. [单选题]国内外最早的烧伤休克期补液公式是
A. Even公式
B. Brook公式
C. Parkland公式
D. 以色列公式
E. 中国公式