2023卫生职称消化内科卫生职称副高考试试题库(1T)

1. [单选题]某肝癌病人，肿瘤直径约7cm，位于肝右叶近肝门区。肝功能检查ALT35U/L，A/G3.5/2.79，血胆红素总量25.5μmol/L，直接胆红素11.9μmol/L。B超提示有少量腹水。首选的治疗方法是 ( )

A. 尽早手术切除肿瘤
B. 先改善肝功能再做手术
C. 化学药物治疗(静脉给药或口服)
D. 行肝动脉栓塞及介入治疗
E. 中医中药治疗

2. [多选题]用于肝纤维化评价的酶学指标主要有

A. 脯氨酰羟化酶
B. 碱性磷酸酶
C. 单胺氧化酶
D. 5′-核苷酸酶
E. 天冬氨酸氨基转移酶

3. [单选题]腹部检查触及胆囊位于右锁骨中线肋缘下3cm，且有明显压痛，首先应该考虑的诊断是( )

A. 慢性胆囊炎
B. 胆囊癌
C. 胰头癌
D. 急性胆囊炎
E. 胆囊结石

4. [单选题]关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的

A. 相当于第2胸椎水平
B. 位于胸骨上切迹下约5cm
C. 由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成
D. 为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志
E. 为左右主支气管分叉部位标志

5. [单选题]肝硬化腹水时以下哪一类最常见 ( )

A. 低钾低氯血症
B. 高钾血症
C. 低钠血症
D. 低钠合并碱中毒
E. 低钙血症

6. [单选题]变异型心绞痛时的心电图表现为

A. 缺血区导联显示ST段压低>0.1mV
B. 缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移
C. T波倒置>0.2mV
D. T波高耸
E. 频发室性期前收缩

7. [单选题]尿渗量测定是检测

A. 肾小球滤过功能
B. 近端肾小管排泌功能
C. 远端肾小管浓缩稀释功能
D. 远端肾小管排泌功能
E. 近端肾单位最大吸收功能

8. [单选题]关于自身免疫性胃炎，正确的是

A. 病变多在胃窦部
B. Hp感染为主要原因
C. 存在相关的自身抗体
D. 相当于以往命名的B型胃炎
E. 在我国多见

9. [多选题]无症状性溃疡的特点 ( )

A. 以老年人为多见
B. 以出血、穿孔等症状为首发
C. NSAID引起的溃疡近半数无症状
D. 以十二指肠溃疡多见
E. 药物治疗效果差

10. [单选题]肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必要的检查是

A. AFP
B. 肝脏MRI
C. 胃镜
D. 肝脏增强CT
E. 肝胆脾B超

11. [单选题]下列因素中哪项参与尿失禁的发病

A. 尿道括约肌受损
B. 逼尿肌和括约肌功能协同失调
C. 逼尿肌无反射
D. 逼尿肌反射亢进
E. 以上都是

12. [单选题]关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是

A. 主要机制抑制了前列腺素的合成
B. NSAID直接损伤上皮
C. NSAID直接破坏黏膜下血管
D. 病变主要在胃窦
E. 胃酸的影响较小

13. [多选题]肠易激综合征可能的发病因素有

A. 胃肠道动力异常
B. 内脏感知异常
C. 精神因素
D. 饮酒过量
E. 某些食物

14. [多选题]消化性溃疡的手术适应证是

A. 上消化道出血，内科治疗无效
B. 反复发作的十二指肠球部溃疡，多次根除Hp未成功
C. 胃溃疡疑癌变
D. 合并痉挛性幽门梗阻
E. 复合性巨大溃疡

15. [多选题]下面疾病消化性溃疡的发病率高于一般人群的是

A. 类风湿关节炎
B. 肺心病
C. 甲状旁腺功能亢进
D. 肝硬化
E. 慢性胆囊炎

16. [单选题]男性，45岁，有胃溃疡史10年，近3个月疼痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。体检：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块，最有可能的诊断是

A. 胃溃疡复发
B. 胃溃疡癌变
C. 伴穿透性溃疡
D. 伴幽门梗阻
E. 复合性溃疡

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