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患者男性,28岁,因“左侧胫腓骨陈旧性骨不连术后切口皮肤缺损、

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    金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、硝苯地平(nifedipine)、晕动病(motion sickness)、氧氟沙星(ofloxacin)、氨苄西林(ampicillin)、非特异性药物(non-specific drugs)、暴发型溃疡性结肠炎、腓骨陈旧性骨折、开放性粉碎性骨折(opened comminuted fracture)、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)

  • [填空题]患者男性,28岁,因“左侧胫腓骨陈旧性骨不连术后切口皮肤缺损、骨外露伴流脓20余日”来诊。患者于2年前车祸致左小腿不全离断、左小腿挫灭伤、左胫腓骨开放性粉碎性骨折(opened comminuted fracture)(Ⅲ度污染)、左胫腓骨骨折、骨缺损,在全身麻醉插管下行切开复位内固定术、清创缝合术。1年半前(出院后7个月)因左小腿局部皮肤坏死导致骨外露并感染,行切开内固定取出术+左小腿皮肤植皮、外固定支架固定术。2个月前因左侧胫腓骨陈旧性骨折、骨不连并感染、糖尿病,行切开复位、内固定+植骨融合术。术后皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)控制血糖。查体:体温36.8℃,脉搏68次/分,呼吸20次/分,血压115/65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);左小腿中间可见一约5 cm×4 cm×2 cm的皮肤缺损区域,皮缘不规整,缺损区见骨质外露,伤口内可见少量淡黄色液体渗出,量不多,无明显恶臭味,周围皮温不高,压痛(±)。诊断:左侧胫腓骨陈旧性骨不连术后切口皮肤缺损、骨外露伴感染,2型糖尿病。两次切口分泌物培养为金黄色葡萄球菌(对苯唑西林耐药),血常规,肝、肾功能无异常。

  • 根据合理用药原则,首选抗菌药物为 

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  • 举一反三:
  • [单选题]以下哪项不属于非特异性药物作用机制
  • A. 静注20%甘露醇消除脑水肿
    B. 静注50%葡萄糖产生利尿作用
    C. 口服硫酸镁刺激肠蠕动而导泻
    D. 肌内注射二巯丁二钠促使汞、砷随尿排出
    E. 眼结膜外用丁卡因产生表面麻醉作用

  • [多选题]下列关于气雾剂的叙述中错误的是( )
  • A. 脂/水分配系数小的药物,吸收速度也快
    B. 吸入气雾剂主要通过肺部吸收,吸收的速度很快,不亚于静脉注射
    C. 吸入的药物最好能溶解于呼吸道的分泌液中
    D. 肺部吸入气雾剂的粒径愈小愈好
    E. 药物的吸湿性大小不妨碍经呼吸道的药物吸收

  • [单选题]关于氯丙嗪的应用,不正确的是
  • A. 人工冬眠
    B. 精神分裂症
    C. 晕动病
    D. 化疗药物所致呕吐
    E. 躁狂症

  • [单选题]耐万古霉素的肠球菌,首选的抗菌药物是
  • A. 利奈唑胺
    B. 替加环素
    C. 替考拉宁
    D. 磷霉素
    E. 氨苄西林

  • [多选题]为预防A类药品不良反应发生,可采取的措施包括
  • A. 仔细询问患者的药品不良反应史
    B. 肝肾功能不全者慎用或禁用经肝肾代谢药物
    C. 避免不合理联合用药
    D. 避免将具有耳毒性、致畸作用的药物用于儿童及孕妇
    E. 选择正确的用法用量及给药途径

  • [单选题]根据《中华人民共和国广告法》,可做广告的药品是
  • A. 硝苯地平
    B. 舒芬太尼
    C. 阿法罗定
    D. 咖啡因
    E. 苯巴比妥

  • [单选题]治疗暴发型溃疡性结肠炎的首选治疗方案为
  • A. 手术治疗
    B. 大剂量抗胆碱药物
    C. 大剂量柳氮磺吡啶
    D. 免疫抑制剂
    E. 大剂量肾上腺皮质激素

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