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患者男性,47岁,因“活动后胸闷、气促8年,加重1个月”来诊。8年

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    阿司匹林(aspirin)、具体做法(concrete methods)、原发性扩张型心肌病(primary dilated cardiomyopathy)、足厥阴肝经、药物临床试验质量管理规范、住院治疗(hospitalization)、足少阳胆经、地高辛片(digoxin tablets)、手太阴肺经、手少阴心经

  • [填空题]患者男性,47岁,因“活动后胸闷、气促8年,加重1个月”来诊。8年前在外院诊断“扩张型心肌病”,给予“阿司匹林肠溶片(0.1g,每日1次,口服),美托洛尔片(12.5mg,每日2次,口服),地高辛片(digoxin tablets)(0.125mg,每日1次,口服),培哚普利片(2mg,每日1次,口服),螺内酯片(20mg,每日1次,口服),曲美他嗪(20mg,每日3次,口服)”等药物治疗,症状时轻时重。无“高血压、糖尿病”等慢性病史及传染病史,无药物及食物过敏史。不嗜烟、酒。1姐患“扩张型心肌病”,母亲患“心脏病(具体不详)”。查体:脉搏90次/分,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),精神差,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,左侧明显。心界向左下扩大,心率90次/分,律齐,心音可,肺动脉第二心音大于主动脉第二心音,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,性质粗糙。肝肋缘下3cm,脐下5cm,质硬,压痛阳性,双下肢水肿。实验室检查:血脑钠肽前体7700ng/L,血常规、肾功能、电解质、凝血功能均正常。24小时动态心电图示窦性心律,偶发房性期前收缩,成对2次,频发多源室性期前收缩,成对18次,部分成二、三联律,心率变异性重度减低。心脏彩色多普勒超声示全心扩大,左心室射血分数(LVEF)29%,肺动脉压61mmHg,下肢动脉粥样硬化斑块形成。胸部X线片示右肺尖部小结节影,心影稍大。诊断:①原发性扩张型心肌病,心功能Ⅲ~Ⅳ级(美国纽约心脏病协会心功能分级);②肺动脉高压;③肺部感染。入院用药:①阿司匹林肠溶片0.1g,每日1次,口服;②呋塞米片20mg,每日2次,静脉注射;③螺内酯片20mg,每日1次,口服;④培哚普利片2mg,每日1次,口服;⑤曲美他嗪片20mg,每日3次,口服;⑥辅酶Q10注射液10mg,每日3次,口服;⑦地高辛片(digoxin tablets)0.25mg,每日1次,口服;⑧注射用头孢替安2.0g,每12小时1次,静脉滴注;⑨美托洛尔缓释片23.75mg,每日1次,口服。

  • 最应监控的指标是

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  • 举一反三:
  • [单选题]上达头部巅顶的经脉是( )
  • A. 足少阳胆经
    B. 手少阳三焦经
    C. 手太阴肺经
    D. 足厥阴肝经
    E. 手少阴心经

  • [多选题]严重不良事件是指临床试验过程中
  • A. 出现需住院治疗或延长住院时间
    B. 发生伤残或影响工作能力
    C. 出现危及生命或死亡
    D. 导致先天畸形
    E. 出现意外妊娠

  • [多选题]用药频度分析的具体做法为
  • A. 确定DDD值
    B. 求用药人次
    C. 求每日治疗费用
    D. 求购药金额序号和用药人次序号
    E. 求购药金额序号与用药人次序号的比值

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