
【名词&注释】
甲状旁腺(parathyroid)、酸中毒(acidosis)、甲状腺大部切除术(subtotal thyroidectomy)、括约肌(sphincter)、用力肺活量(fvc)、适用于(suitable for)、乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)、γ-谷氨酸转移酶(gamma-glutamyltransferase)、胆总管十二指肠吻合、肺活量测定(measurement of vital capacity)
[填空题]患者男性,40岁,因右上腹痛伴寒战、高热和皮肤巩膜黄染4日来院就诊,4日前右上腹疼痛,逐渐加剧为胀痛,次日出现畏寒发热并转为寒战高热,并出现皮肤巩膜黄染,呕吐2次,吐出食物及胃液,检查:P130/分,T39.5℃,R30/分,BP70/53mmHg,神志淡漠,巩膜中度黄染,剑突右下触痛及腹膜刺激征明显,皮肤弹性差,手足端发凉发绀。
[提示] 术中探查发现胆总管扩张明显、张力高,直径1.5cm,胆囊肿大,胆总管切开后见大量脓性胆汁溢出。此时的手术处理包括( )
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举一反三:
[单选题]阻塞性黄疸患者的实验室检查结果为
A. 尿液尿胆原阳性
B. 血清非结合胆红素/总胆红素>60%
C. 腺苷脱氨酶(ADA)明显升高
D. 碱性磷酸酶(ALP)明显升高
E. γ-谷氨酸转移酶(gamma-glutamyltransferase)(γ-GT)正常
[多选题]下列关于甲状腺大部切除术的叙述正确的是
A. 双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法
B. 一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60%-70%
C. 手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血
D. 保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
E. 保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切
[单选题]肠梗阻的诊断中,最重要的是
A. 梗阻的性质
B. 梗阻的原因
C. 梗阻的部位
D. 梗阻的程度
E. 梗阻肠管有无血运障碍
[单选题]乳腺的检查方法中不常用的是
A. 视诊
B. 触诊
C. 乳头溢液
D. 活组织切片
E. CT
[单选题]对怀疑直肠癌的病人,首先应作的检查是
A. 乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)
B. 直肠指检
C. X线钡剂灌肠
D. 大便常规检查
E. 纤维结肠镜检查
[单选题]诱发DIC最常见的病因为
A. 恶性肿瘤
B. 手术及外伤
C. 格兰阴性菌感染
D. 产科意外
E. 代谢性酸中毒
[多选题]有关痔的治疗,正确的是
A. 无症状的患者不需治疗
B. Ⅱ度、Ⅲ度内痔需手术治疗
C. 环状痔常需痔环行切除术
D. PPH主要适用于严重的Ⅲ度、Ⅳ度内痔,以及混合痔
E. 传统的术式主要是外剥内扎法
[多选题]有关最大呼气流量的描述正确的是
A. 常用日变异率来测定
B. 是用力肺活量测定(measurement of vital capacity)过程中,呼气流速最快的瞬间流速
C. ≥20%对支气管哮喘诊断有意义
D. 正常值<20%
E. 主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞
[多选题]属于血清凝集反应的有
A. Widal试验
B. Weil-Felix反应
C. 抗"O"试验
D. Elek试验
E. Ascoli试验
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